DETERMINANTS OF HEALTH- HINDI
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शब्द 'स्वास्थ्य के निर्धारक' को 1970 के दशक में पेश किया गया था और यह उन कारकों को संदर्भित करता है, जिनका स्वास्थ्य पर सकारात्मक या नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। स्वास्थ्य कई कारकों का परिणाम है, जिसमें उन आनुवांशिक, जैविक, और व्यक्तिगत और जीवन शैली से जुड़े कारक शामिल हैं जो समाज और इसकी नीतियों की संरचना से संबंधित हैं।
स्वास्थ्य निर्धारक इस प्रकार हैं:
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Biological
determinants
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Nutritional
determinants
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Behavioral and
socio cultural determinants
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Environmental
determinants
§
Socio-economic
determinants
§
Health services
determinants
§
Other determinants
§ Biological
determinants - जैविक निर्धारकों में हमारी आनुवंशिक संरचना शामिल है। कई भौतिक और मनोवैज्ञानिक विशेषताओं का निर्णय आनुवांशिक जानकारी से होता है जो हमें अपने माता-पिता से मिलती है। कई रोग जीन से भी जुड़े होते हैं जैसे कि क्रोमोसोमल विसंगतियाँ, चयापचय की त्रुटियां, मानसिक मंदता आदि। यह स्वास्थ्य का मुख्य निर्धारक है क्योंकि मानव जीवन की शुरुआत हमारे
आनुवंशिक मेकअप से होती है। यह अनुमान है कि लगभग मानव जीनोम में लगभग 30000 जीन
हैं। हमारी काया, ऊंचाई, रंग भी हमारे
स्वास्थ्य को प्रभावित या निर्धारित करते हैं क्योंकि ये विशेषताएं हमारे
व्यक्तित्व का एक हिस्सा बनती हैं।
§ Nutritional
determinants- पोषण स्वास्थ्य का एक और महत्वपूर्ण निर्धारक है। इसके व्यक्तिगत, पारिवारिक और सामुदायिक आयाम हैं। पूर्व / पश्चिम और ग्रामीण / शहरी क्षेत्रों में पोषण संबंधी विभिन्न चुनौतियाँ हैं। आम तौर पर, स्पेक्ट्रम के एक छोर पर, कम शारीरिक गतिविधि, कैलोरी अधिभार होता है, लेकिन मुख्य रूप से जंक फूड की खपत के कारण खराब पोषण। स्पेक्ट्रम के दूसरे छोर पर कैलोरी की कमी, प्रोटीन कुपोषण और अल्पपोषण है। शहरी क्षेत्रों में रहने वाले गरीब लोगों के आहार में मुख्य रूप से चीनी युक्त खाद्य पदार्थों से सस्ती ऊर्जा शामिल हो सकती है, जिसमें सब्जियों, फलों, और साबुत अनाज का कम सेवन होता है। उनके पास अपेक्षाकृत कम शारीरिक गतिविधि है। दूसरी ओर, ग्रामीण क्षेत्रों के गरीब समुदायों में तीव्र शारीरिक गतिविधियां हो सकती हैं, लेकिन पर्याप्त ऊर्जा और प्रोटीन नहीं।
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Behavioral and socio cultural determinants- व्यवहार और समाजशास्त्रीय निर्धारक को जीवन शैली निर्धारक के रूप में भी जाना जाता है। हम अपने परिवेश में क्या और कैसे व्यवहार करते हैं यह शारीरिक सामाजिक या सांस्कृतिक हो, इसका हमारे स्वास्थ्य पर निश्चित प्रभाव पड़ता है। माता-पिता, सहकर्मी समूह मित्रों, स्कूल और मीडिया के साथ बातचीत के माध्यम से जीवन शैली अर्जित की जाती है।
स्वस्थ जीवनशैली जैसे कि सुबह की सैर, योग, व्यायाम, पर्याप्त नींद, अच्छी स्वच्छता का रखरखाव आदि सकारात्मक स्वास्थ्य और अस्वास्थ्यकर जीवनशैली निर्धारित करते हैं जैसे देर से सोना, देर से उठना और धूम्रपान करने से स्वास्थ्य खराब होता है। यहां तक कि सामाजिक संपर्क और सांस्कृतिक गतिविधियां हमारे स्वास्थ्य को निर्धारित करती हैं।
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Environmental determinants- पर्यावरण यह आंतरिक हो या बाहरी हमारे स्वास्थ्य को भी निर्धारित करता है। आंतरिक वातावरण को हमारे शरीर के प्रत्येक घटक जैसे कोशिकाओं के ऊतक, अंगों के हार्मोन और हमारे शरीर के अन्य रसायन के रूप में परिभाषित किया गया है। बाहरी वातावरण प्रत्येक और सब कुछ है जो हमें घेरता है जैसे कि हवा, पौधे, समाज, अन्य जानवर आदि। ये सभी हमारे स्वास्थ्य को सकारात्मक तरीके से और कुछ नकारात्मक तरीके से प्रभावित करते हैं।
शहरी समुदायों को पर्यावरण क्षरण, वायु और जल प्रदूषण से संबंधित समस्याओं का सामना करना पड़ता है; ग्रामीण समुदायों को स्वच्छता, स्वच्छता, कीटनाशक, कीटनाशक और कृषि संबंधी समस्याओं का सामना करना पड़ता है। इस प्रकार, स्वास्थ्य के निर्धारकों के नकारात्मक प्रभाव के कारण गरीबों को सबसे अधिक नुकसान होता है। यह स्थापित तथ्य है कि पर्यावरण उन लोगों के शारीरिक मानसिक और सामाजिक
भलाई पर सीधा प्रभाव डालता है जो इसमें रह रहे हैं। पर्यावरणीय कारक सामाजिक
सहायता प्रणाली के माध्यम से आवास, जल
आपूर्ति मनोवैज्ञानिक तनाव और पारिवारिक संरचना से लेकर हैं।
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Socio-economic determinants- अधिकांश लोगों के स्वास्थ्य की स्थिति उनके सामाजिक आर्थिक विकास के स्तर से निर्धारित होती है। इन कारकों में देश की आर्थिक स्थिति, शैक्षिक स्थिति, रोजगार, आवास और राजनीतिक प्रणाली शामिल हैं। खराब आर्थिक स्थिति चिकित्सा देखभाल तक पहुंच को कम करती है।
खराब अर्थव्यवस्था और शैक्षणिक स्थिति लोगों के पोषण सेवन और जागरूकता को भी प्रभावित करती है जिसके परिणामस्वरूप स्वास्थ्य खराब होता है। अच्छी शैक्षिक स्थिति से जागरूकता में सुधार हो सकता है और अच्छे स्वास्थ्य में परिणाम सामने आ सकते हैं, जिसे केरल राज्य के उदाहरण से साबित किया जा सकता है।
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Health services determinants- चिकित्सा देखभाल के लिए उपलब्धता और पहुंच हमारी स्वास्थ्य स्थिति भी निर्धारित करती है। स्वास्थ्य सेवाओं का मुख्य उद्देश्य लोगों की स्वास्थ्य स्थिति में सुधार करना है। उदाहरण के लिए किसी क्षेत्र में अच्छी प्रतिरक्षण सेवाओं की उपलब्धता से आबादी की झुंड प्रतिरोधक क्षमता बढ़ती है और रोग की घटनाओं की दर घट जाती है।
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Other
determinants- अन्य निर्धारकों में जनसंख्या की उम्र बढ़ना शामिल है जहां वृद्ध लोगों और बच्चों को बीमारियां होने का खतरा अधिक होता है। लिंग भी स्वास्थ्य का निर्धारक है। कुछ विकार हैं जो महिलाओं में अधिक प्रचलित हैं जैसे एनीमिया, कैंसर और स्त्री रोग संबंधी समस्याएं।
बुनियादी ढांचा विकास, संचार प्रौद्योगिकी, सूचना प्रौद्योगिकी विकास, वैज्ञानिक विकास स्वास्थ्य के अन्य महत्वपूर्ण निर्धारक हैं और हमारे स्वास्थ्य को सकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।
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