WOUND CARE IN HINDI
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https://www.youtube.com/watch?v=6jcSPKwf6As
Wound care –
Ø घाव को ऊतक की निरंतरता में एक विराम के रूप में परिभाषित किया गया है। घाव मुख्य रूप से पाँच प्रकारों में विभाजित होते हैं-
Ø Incised Wound.
Ø Lacerated Wound.
Ø Contused Wound.
Ø Punctured Wound.
Ø Amputation
Ø Incised Wound.- कटे हुए घाव नुकीले सामान, जैसे चाकू या कांच के टुकड़े, त्वचा में काटने के कारण होते हैं। चोट के आधार पर, अंतर्निहित रक्त वाहिकाओं को पंचर किया जा सकता है, जिससे महत्वपूर्ण रक्त हानि (blood loss) हो सकती है।
Ø Lacerated Wound.- Laceration एक घाव है जो शरीर के कोमल ऊतकों के फटने से उत्पन्न होता है। इस प्रकार का घाव अक्सर अनियमित और दांतेदार होता है। Laceration का घाव अक्सर बैक्टीरिया और मलबे (parts) से दूषित हो जाता है, जिस वस्तु से कट का कारण बनता है
Ø Contused Wound.- Contusion एक प्रकार का हेमेटोमा या रक्त वाहिका के बाहर रक्त का कोई संग्रह है। जब कोई कुंद आघात (blunt trauma) होता है, तो केशिकाएं या रक्त वाहिकाएं घायल हो जाती हैं और आसपास के क्षेत्र में रक्त का रिसाव होता है।
Ø Punctured Wound.- एक पंचर घाव एक तेज, नुकीली वस्तु के कारण होने वाली एक जबरदस्त चोट है जो त्वचा में प्रवेश करती है। पंचर घाव आमतौर पर कट की तुलना में संकरा और गहरा होता है।
Ø Amputation- Traumatic amputation शरीर के किसी अंग, आमतौर पर एक उंगली, पैर का अंगूठा, हाथ या पैर का नुकसान है, जो किसी दुर्घटना या चोट के परिणामस्वरूप होता है। यह आमतौर पर गंभीर रक्त हानि से जुड़ा होता है।
SYMPTOMS OF WOUND-
Ø घावों के सबसे आम लक्षण हैं-
Ø दर्द,
Ø सूजन और
Ø खून बहना
Ø स्थान और चोट के प्रकार के आधार पर, कुछ घाव दूसरों की तुलना में अधिक दर्द,
रक्ततस्राव और सूजन करेंगे।
Ø CARE OF WOUND-
Ø घाव की देखभाल में घाव की सफाई (cleaning) और ड्रेसिंग (dressing) के दो बुनियादी चरण शामिल हैं।
Ø सफाई (cleaning) से दिखाई देने वाली धूल और गंदगी और साथ ही नेक्रोटिक टिश्यू भी निकल जाते हैं जो घाव को ठीक से भरने में बाधा डालते हैं।
Ø ड्रेसिंग घाव को संक्रमण और आगे की चोट से बचाता है और घाव भरने को भी बढ़ावा देता है।
PREPARATION OF ARTICLES-
Ø Dressing Tray
includes-
Ø • Clean and
Sterile gloves
Ø • Additional
PPE, as indicated
Ø • Sterile cotton
swabs.
Ø • Sterile
dressings
Ø • Surgical or
abdominal pads
Ø • Sterile
dressing set (for the sterile scissors
and forceps)
Ø • Suture set (if
needed)
Ø • Cleaning
solutions ( normal saline and H2O2 )
Ø • Antiseptic
solutions ( Betadine solutions )
Ø • Antiseptic
creams ( soframycin or betadine )
Ø • Adhesive tape
and Bandages of different sizes
Ø • Kidney tray
and paper bag
Ø • Mackintosh and
towel
STEPS OF PROCEDURE-
Ø रोगी को प्रक्रिया समझाएं। घाव की देखभाल से पहले रोगी के आराम के स्तर और दर्दनाशक दवाओं की आवश्यकता का आकलन करें।
Ø यह INTACT है या नहीं यह निर्धारित करने के लिए वर्तमान ड्रेसिंग का आकलन करें।
Ø अतिरिक्त जल निकासी, रक्तस्राव, या ड्रेसिंग की संतृप्ति का आकलन करें
Ø हाथों की सफाई करें और साफ दस्ताने पहनें।
Ø गोपनीयता प्रदान करने के लिए यदि संभव हो तो बिस्तर के चारों ओर पर्दे बंद करें और कमरे के दरवाजे बंद करें।
Ø रोगी को एक आरामदायक स्थिति में सहायता करें जो घाव क्षेत्र तक आसान पहुंच प्रदान करे।
Ø पुरानी ड्रेसिंग पर टेप ढीला करें गंदे ड्रेसिंग को सावधानी से हटा दें, मूल्यांकन करें और किडनी ट्रे में रखें।
Ø आकार, रूप और drainage के लिए घाव स्थल का निरीक्षण करें।
Ø आकलन करें कि क्या कोई दर्द मौजूद है। टांके, चिपकने वाली क्लोजर स्ट्रिप्स, स्टेपल, और नालियों या ट्यूबों की स्थिति की जाँच करें, यदि मौजूद हैं।
Ø Sterile ड्रेसिंग ट्रे खोलें।
Ø साफ दस्ताने निकालें और Sterile दस्ताने पहनें।
Ø घाव को ऊपर से नीचे और बीच से बाहर की ओर नॉर्मल सेलाइन से साफ करें। इस पैटर्न का पालन करते हुए, प्रत्येक वाइप के लिए नए gauze का उपयोग करें, इस्तेमाल किए गए gauze को अपशिष्ट पात्र (किडनी ट्रे) में रखें।
Ø घाव को साफ करने के बाद, उसी तरह से dry gauze स्पंज का उपयोग करके क्षेत्र को सुखाएं (ऊपर से नीचे और केंद्र से बाहर तक)।
Ø आदेशानुसार ointment/solution
लगाएं या अन्य उपचार करें।
Ø यदि घाव वाले स्थान पर drain tube का उपयोग किया जा रहा है, तो drain tube के चारों ओर साफ करें।
Ø घाव पर सूखी (या आदेशानुसार), sterile ड्रेसिंग की एक परत लागू करें।
Ø ड्रेसिंग लगाने के लिए sterile forceps का उपयोग किया जा सकता है।
Ø आवश्यकतानुसार ड्रेसिंग के ऊपर gauze या cotton की दूसरी परत लगाएं।
Ø यदि पोस्ट ऑपरेटिव ड्रेसिंग के दौरान drainage का संदेह हो तो अधिक cotton पैड का उपयोग किया जाता है।
Ø दस्ताने निकालें और ड्रेसिंग को चिपकने वाली टेप या पट्टी से सुरक्षित करें। ड्रेसिंग को सुरक्षित करने के बाद, ड्रेसिंग को तारीख और समय के साथ लेबल करें।
Ø सभी articles को उनके उचित स्थान पर हटा दें।
Ø रोगी को आरामदायक स्थिति में रखें।
Ø कुछ समय बाद रोगी के पास वापस आएं और ड्रेसिंग की जांच करें कि कहीं drainage, जकड़न या ढीलापन तो नहीं है।
Ø प्रक्रिया के मूल्यांकन निष्कर्षों और प्रक्रिया के मूल्यांकन के साथ नर्सों के नोट्स में प्रक्रिया को रिकॉर्ड करें।
