CANCER IN HINDI
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CANCER IN HINDI
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कैंसर एक ऐसी स्थिति है
जिसमें शरीर की कुछ कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से (कोशिकाओं का अनियंत्रित गुणन)
बढ़ने लगती हैं और शरीर के अन्य भागों में फैल जाती हैं।
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अधिकांश कैंसर 65 वर्ष से
अधिक उम्र के लोगों में होते हैं और महिलाओं की तुलना में पुरुषों में कैंसर की
घटनाएं अधिक होती हैं। कैंसर मानव शरीर में लगभग कहीं भी शुरू हो सकता है, जो खरबों कोशिकाओं से बना होता है।
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CANCER SYMBOL
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कैंसर रिबन रिबन के लूप
होते हैं जिन्हें लोग कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए अपना समर्थन दिखाने या बीमारी
के बारे में जागरूकता फैलाने के लिए पहनते हैं। 43 अलग-अलग रंग हैं। उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर के लिए गुलाबी और ल्यूकेमिया के लिए नारंगी।
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PATHOPHYSIOLOGY OF CANCER
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कैंसर में रोग प्रक्रिया तब
शुरू होती है जब एक असामान्य कोशिका कोशिकीय डीएनए के आनुवंशिक उत्परिवर्तन द्वारा
रूपांतरित हो जाती है। यह असामान्य कोशिका एक क्लोन बनाती है और असामान्य रूप से
बढ़ने लगती है। इन कोशिकाओं को घातक कोशिकाओं या कैंसर कोशिकाओं के रूप में जाना
जाता है।
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CHARACTERISTICS OF CANCER CELLS
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कैंसर कोशिकाएं कोशिका
झिल्ली, विशेष प्रोटीन, नाभिक, क्रोमोसोमल असामान्यताएं, और माइटोसिस और वृद्धि की
दर से संबंधित कुछ सामान्य सेलुलर विशेषताओं को
प्रदर्शित करती हैं।
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कैंसर कोशिकाओं में कोशिका
झिल्लियों को ALTER कर दिया जाता है, जो कोशिका के अंदर और बाहर द्रव की गति को प्रभावित करती हैं। घातक कोशिकाओं
की कोशिका झिल्ली में ट्यूमर-विशिष्ट एंटीजन नामक प्रोटीन भी होते हैं।
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उदाहरण के लिए, कार्सिनोएम्ब्रायोनिक एंटीजन [सीईए] और प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन [ पीएसए ] , जो समय के साथ विकसित होते
हैं क्योंकि कोशिकाएं कम विभेदित (परिपक्व) हो जाती हैं। ये प्रोटीन घातक कोशिकाओं
को समान ऊतक प्रकार की सौम्य कोशिकाओं से अलग करते हैं।
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घातक सेलुलर झिल्लियों में
भी कम फाइब्रोनेक्टिन, एक सेलुलर सीमेंट होता है।
इसलिए वे कम संसक्त होते हैं और आसानी से आसन्न कोशिकाओं का पालन नहीं करते हैं, इसलिए वे आसानी से मेटास्टेसाइज करते हैं
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कैंसर कोशिकाओं के नाभिक
बड़े और अनियमित आकार के होते हैं।
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घातक कोशिकाओं में
न्यूक्लियोली बड़े और अधिक संख्या में होते हैं।
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क्रोमोसोमल असामान्यताएं और क्रोमोसोम की
नाजुकता आमतौर पर पाई जाती है
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सामान्य कोशिकाओं की तुलना
में असाध्य कोशिकाओं में कोशिका विभाजन अधिक बार होता है। जैसे-जैसे कोशिकाएं
बढ़ती हैं और विभाजित होती हैं, अधिक ग्लूकोज और ऑक्सीजन की
आवश्यकता होती है। यदि ग्लूकोज और ऑक्सीजन अनुपलब्ध हैं, तो कैंसर कोशिकाएं ऊर्जा उत्पन्न करने के लिए अवायवीय चयापचय का उपयोग करती
हैं और तेजी से बढ़ती रहती हैं।
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INVASION AND METASTASIS
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कैंसर में INVASION और मेटास्टेसिस द्वारा फैलने की क्षमता होती है। invasion, जो आसपास के मेजबान ऊतकों में प्राथमिक ट्यूमर के विकास को संदर्भित करता है।
घातक कोशिकाएं कम adhesive होती हैं और प्राथमिक
ट्यूमर से अलग हो सकती हैं और आसन्न संरचनाओं पर invasion कर सकती हैं।
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मेटास्टेसिस शरीर के गुहाओं
में या लसीका और रक्त परिसंचरण के माध्यम से ट्यूमर कोशिकाओं के प्रत्यक्ष प्रसार
द्वारा प्राथमिक ट्यूमर से दूर के स्थानों (दूसरे अंग) तक घातक कोशिकाओं का प्रसार
है।
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CAUSATIVE FACTORS
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कैंसर एक multifacatorial रोग है। कैंसर के लिए जिम्मेदार कारकों में शामिल हैं-
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Viruses and
bacteria
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Physical agents,
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Chemical
agents,
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Genetic or
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familial
factors,
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Dietary factors,
and
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Hormonal agents.
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VIRUS AND BACTERIAS- ऐसा माना जाता है कि वायरस खुद को कोशिकाओं की आनुवंशिक संरचना में शामिल कर
लेते हैं और कैंसर की ओर ले जाते हैं। उदाहरण के लिए, एपस्टीन-बार वायरस बुर्किट लिंफोमा, नासॉफिरिन्जियल कैंसर और
कुछ प्रकार के गैर-हॉजकिन और हॉजकिन लिंफोमा में एक कारण के रूप में अत्यधिक
संदिग्ध है।
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कुछ बैक्टीरिया भी कैंसर का कारण बन सकते हैं। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (एच। पाइलोरी) पहला जीवाणु
था जिसे मनुष्यों में कैंसर का निश्चित कारण कहा गया था। एच0पाइलोरी chronic superficial gastritis.से संबंधित गैस्ट्रिक कैंसर
की घटनाओं में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है।
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PHYSICAL FACTORS- कार्सिनोजेनेसिस से जुड़े
भौतिक कारकों में जोखिम शामिल है
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धूप या विकिरण,
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पुरानी iritationa या सूजन, और
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तंबाकू का इस्तेमाल।
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सूर्य की पराबैंगनी किरणों
के लिए अत्यधिक जोखिम, बार-बार नैदानिक एक्स-रे प्रक्रियाओं और
परमाणु हथियार निर्माण स्थलों पर रेडियोधर्मी सामग्री के संपर्क में आने से
आयनकारी विकिरण का जोखिम हो सकता है।
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परमाणु ऊर्जा संयंत्र
ल्यूकेमिया, मल्टीपल मायलोमा, और फेफड़े, हड्डी, स्तन, थायरॉयड और अन्य ऊतकों के
कैंसर की घटनाओं से जुड़े हैं
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CHEMICAL FACTORS- खतरनाक रसायनों के संपर्क
में आने से रासायनिक जोखिम से दूर शरीर स्थलों में डीएनए संरचना को बदलकर उनके
विषाक्त प्रभाव उत्पन्न होते हैं। यकृत, फेफड़े और गुर्दे सबसे अधिक
बार प्रभावित होने वाले अंग तंत्र हैं
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तम्बाकू और 60 से अधिक
रसायनों को कार्सिनोजेन्स के रूप में जाना जाता है। तम्बाकू कैंसर के विकास को
बढ़ावा देने के लिए शराब, अभ्रक और यूरेनियम जैसे
अन्य रासायनिक पदार्थों के साथ भी कार्य कर सकता है।
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संदिग्ध रासायनिक पदार्थों
की विस्तृत सूची है और बढ़ती रहती है और इसमें सुगंधित एमाइन और एनिलिन डाई शामिल
हैं; कीटनाशक और फॉर्मल्डेहाइड; आर्सेनिक, कालिख और टार;
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अभ्रक; बेंजीन; सुपारी और चूना; कैडमियम; क्रोमियम यौगिक; निकल और जस्ता अयस्क; लकड़ी का बुरादा; बेरिलियम यौगिक; और पॉलीविनाइल क्लोराइड
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GENETICS AND FAMILY FACTORS- आनुवंशिक कारक भी कैंसर कोशिका के विकास में भूमिका निभाते हैं। अंतर्निहित
आनुवंशिक असामान्यताओं वाले विशिष्ट कैंसर में बर्किट लिम्फोमा, क्रोनिक माइलोजेनस ल्यूकेमिया, मेनिंगिओमास, तीव्र ल्यूकेमिया, रेटिनोब्लास्टोमा, विल्म्स ट्यूमर और त्वचा कैंसर शामिल हैं, जिनमें घातक मेलेनोमा भी
शामिल है।
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DIETARY FACTORS- कैंसर के खतरे को बढ़ाने वाले आहार कारकों में वसा, शराब, नमक-उपचारित या स्मोक्ड मांस, नाइट्रेट युक्त खाद्य पदार्थ, और लाल और प्रसंस्कृत मांस
शामिल हैं। शराब से मुंह, ग्रसनी, स्वरयंत्र, अन्नप्रणाली, यकृत, कोलोरेक्टम और स्तन के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
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HORMONAL FACTORS- माना जाता है कि स्तन, प्रोस्टेट और गर्भाशय के कैंसर विकास के लिए अंतर्जात हार्मोन के स्तर पर
निर्भर करते हैं।
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डायथाइलस्टिलबेस्ट्रोल (डीईएस) को लंबे समय से
योनि कार्सिनोमा के कारण के रूप में पहचाना गया है।
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मौखिक गर्भ निरोधकों और
लंबे समय तक एस्ट्रोजेन थेरेपी हेपैटोसेलुलर, एंडोमेट्रियल और स्तन
कैंसर की बढ़ती घटनाओं से जुड़ी हुई है। महिला प्रजनन चक्र से संबंधित हार्मोनल
परिवर्तन भी कैंसर की घटनाओं से जुड़े हैं।
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मासिक धर्म की शुरुआत (12
वर्ष से कम) और रजोनिवृत्ति की शुरुआत में देरी (55 वर्ष की आयु के बाद), अशक्तता (कभी जन्म नहीं देना), और विलंबित प्रसव (30 वर्ष
की आयु के बाद) सभी स्तन कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़े हैं।
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INVESTIGATION AND MANAGEMENT- आगामी व्याख्यानों के दौरान विशिष्ट कैंसर विषयों जैसे स्तन कैंसर, त्वचा कैंसर, रक्त कैंसर आदि के तहत
कैंसर की नैदानिक जांच और प्रबंधन पर चर्चा की जाएगी।