Nursing NotesMy Student Support Systemविभाजित होंठ और विभाजित तालू
विभाजित होंठ और विभाजित तालू सबसे आम जन्म दोष या जन्मजात विसंगतियां हैं। विभाजित होंठ और विभाजित तालू ऊपरी होंठ, मुंह की छत (तालु) या दोनों में विभक्तियाँ होती हैं। विभाजित होंठ होता है यदि ऊतक जो होंठ बनाता है वह जन्म से पहले पूरी तरह से मिल नहीं जाता है। होंठ में विभाजन एक छोटी सी दरार हो सकती है या यह एक बड़ा विभाजन हो सकता है जो होंठ के माध्यम से नाक तक जाता है।
एक विभाजित होंठ, होंठ के एक तरफ (एकतरफा विभाजित होंठ) या दोनों तरफ (द्विपक्षीय विभाजित होंठ) या होंठ के बीच या होंठ के बीच में हो सकता है, जो बहुत कम ही होता है। विभाजित होंठ अकेले हो सकता है या यह विभाजित तालु के साथ मौजूद हो सकता है ।
विभाजित तालु होता है अगर ऊतक जो मुंह की छत बनाता है गर्भावस्था के दौरान पूरी तरह से एक साथ मिल नहीं जाता है। कुछ शिशुओं के लिए, तालु के आगे और पीछे दोनों भाग खुले होते हैं। अन्य शिशुओं के लिए, तालू का केवल एक हिस्सा खुला होता हैं।
संकेत और लक्षण-
Ø • मुंह और तालु के होंठ और छत में एक विभाजन जो चेहरे के एक या दोनों तरफ देखा जा सकता है
Ø • होंठ में एक विभाजन जो होंठ में केवल एक छोटे से निशान के रूप में दिखाई देता है या ऊपरी गम के माध्यम से होंठ से फैलता है और नाक के नीचे तालू में होता है
Ø • मुंह की छत में एक विभाजन जो चेहरे की उपस्थिति को प्रभावित नहीं करता है
Ø • फीडिंग में कठिनाई
Ø • तरल पदार्थ या खाद्य पदार्थ नाक से बाहर आने की क्षमता के साथ निगलने में कठिनाई
Ø • नाक से बोलना
Ø • पुराने कान का संक्रमण
नैदानिक जांच-
जन्म
के बाद संकेत और लक्षणों की उपस्थिति के बाद अवलोकन और शारीरिक परीक्षा।
जन्म
से पहले अल्ट्रासाउंड द्वारा इसका निदान किया जा सकता है (अंतर्गर्भाशयी निदान)
प्रबंधन
विभाजित
होंठ और विभाजित तालु वाले बच्चों की सेवाएं और उपचार विभाजन की गंभीरता, बच्चे की उम्र और जरूरतें; और संबद्ध सिंड्रोम या अन्य जन्म दोषों की उपस्थिति के आधार
पर भिन्न हो सकते हैं;
विभाजित
होंठ की
सर्जिकल मरम्मत आमतौर पर जीवन के पहले कुछ महीनों में होता है और जीवन के पहले 12
महीनों के भीतर इसकी सिफारिश की जाती है। विभाजित तालु की सर्जिकल मरम्मत जीवन
के पहले 18 महीनों के भीतर या यदि संभव हो तो पहले की सिफारिश की
जाती है।
सर्जिकल मरम्मत से बच्चे के चेहरे की बनावट में सुधार हो सकता है और सांस लेने, सुनने और बोलने और भाषा के विकास में भी सुधार हो सकता है।
उपचार के साथ, विभाजित होंठ और विभाजित तालु वाले अधिकांश बच्चे अच्छी तरह से स्वस्थ जीवन जीते हैं। विभाजित होंठ और विभाजित तालु वाले कुछ बच्चों में आत्मसम्मान के साथ समस्या हो सकती है यदि उनकी तुलना उनके और अन्य बच्चों के बीच दिखाई देने वाले मतभेदों से की जाए।
नर्सिंग प्रबंधन
नर्सिंग प्रबंधन के प्रमुख लक्ष्यों में शामिल हैं:
- पर्याप्त पोषण बनाए रखना।
- परिवार के मुकाबला तंत्र को बढ़ाने के लिए ।
- नवजात शिशु के शारीरिक दोषों के बारे में माता-पिता की चिंता और ग्लानि की भावना को कम करना, और
- माता-पिता को फांक होंठ और तालु की भविष्य की मरम्मत के लिए तैयार करना।
मुख्य नर्सिंग देखभाल में शामिल हैं:
- 01. पर्याप्त पोषण बनाए रखना। स्तनपान को पर्याप्त पोषण बनाए रखने के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए ।; यदि नवजात शिशु को स्तनपान नहीं कराया जा सकता है, तो मां के स्तन के दूध को पंप द्वारा निकालने के बाद इस्तेमाल किया जा सकता है
- 02. पोजिशनिंग। यदि विभाजित होंठ एकतरफा है, तो निप्पल अप्रभावित पक्ष पर लक्षित होना चाहिए; दूध पिलाने के दौरान शिशु को बैठने की स्थिति में रखा जाना चाहिए।
- 3.
खिलाने के उपकरण। विभाजन का उपयोग करने के लिए खुले तालु क्षेत्र में फिट होने के लिए मेम्ने के निपल्स (अतिरिक्त लंबे निपल्स) और विशेष विभाजित तालु निपल्स को ढाला जा सकता है; सबसे सरल और सबसे प्रभावी तरीकों में से एक टिप पर एक रबर टयूबिंग का छोटा टुकड़ा (ब्रेक फीडर) के साथ एक आईड्रॉपर या एसेप्टो सिरिंज का उपयोग हो सकता है।
- 4. परिवार मुकाबला तंत्र को को बढ़ावा देना। दोष और उनकी निराशा के बारे में अपनी भावनाओं को मौखिक रूप से बताने के लिए परिवार को प्रोत्साहित करें, माता-पिता को मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करें और दोषों के सुधार और अन्य संभावित उपचार के सकारात्मक पहलुओं की व्याख्या करें।
- 5. पारिवारिक चिंता को कम करें। परिवार को फांक मरम्मत के बारे में जानकारी दें; उन्हें प्रश्न पूछने के लिए प्रोत्साहित करें और उन्हें आश्वस्त करें कि कोई भी प्रश्न मान्य है।
- 6. परिवार शिक्षण प्रदान करते हैं। प्रीऑपरेटिव, इंट्राऑपरेटिव, और पोस्ट ऑपरेटिव देखभाल की सामान्य दिनचर्या को समझाएं; लिखित जानकारी सहायक होती है, लेकिन निश्चित रूप से माता-पिता इस जानकारी को समझते हैं।
- 7. अन्य नर्सिंग देखभाल - अस्पताल में भर्ती बच्चे की सभी नर्सिंग देखभाल शामिल है, जिस पर हमने पिछले व्याख्यान में चर्चा की है।
Nursing NotesMy Student Support System
No comments:
Post a Comment