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अस्थि भंग-  

फ्रैक्चर एक टूटी हुई हड्डी के लिए चिकित्सा शब्द है। यह हड्डी के ऊतकों की निरंतरता में एक विराम के रूप में परिभाषित किया गया है।

 अस्थि भंग के कारण- अस्थि भंग के तीन सामान्य कारण हैं: आघात: इसमें प्रत्यक्ष बल शामिल होता है जैसे कि गिरना, चोट लगना, खेल की चोट, कार दुर्घटना, या यहां तक ​​कि झगड़े। परोक्ष बल जैसे कि हाथ पर गिरने के बाद हंसली का फ्रैक्चर। या कभी-कभी मजबूत पेशी कार्रवाई के कारण। चिकित्सा की स्थिति: इसमें ऑस्टियोपोरोसिस, संक्रमण, ऑस्टोजेनेसिस अपूर्णता, पुरानी स्टेरॉयड उपयोग या हड्डियों में होने वाले ट्यूमर शामिल हैं। इन विकारों के कारण हड्डी सप्ताह बन सकती है और हड्डी आसानी से टूट सकती है। अत्यधिक चोटें: आमतौर पर एथलीटों में देखा जाता है, तनाव फ्रैक्चर (हड्डी में गैर-विस्थापित हेयरलाइन दरारें) परिणाम दोहराए गतियों और हड्डी पर बार-बार तनाव से होते हैं।

अस्थि भंग के प्रकार (वर्गीकरण)

फ्रैक्चर के 7 प्रकार हैं

1.     साधारण फ्रैक्चर / बंद फ्रैक्चर

जब हड्डी फ्रैक्चर हो जाती है, लेकिन हड्डी के आस-पास के ऊतकों को कोई क्षति या चोट नहीं होती है और त्वचा इस प्रकार के फ्रैक्चर से बरकरार रहती है, तो इस तरह के फ्रैक्चर को सरल या क्लोज्ड फ्रैक्चर के रूप में जाना जाता है। यह अनुप्रस्थ सर्पिल या विदर हो सकता है। 

2.     यौगिक फ्रैक्चर / खुला फ्रैक्चर

जब अस्थिभंग त्वचा के टूटने या घाव के गठन से जुड़ा होता है जो संक्रमण का कारण बन सकता है, तो इसे इस रूप में

जाना जाता है यौगिक या खुला फ्रैक्चर।

 3.     जटिल फ्रैक्चर

जब फ्रैक्चर , मस्तिष्क चोट, रीढ़ की हड्डी, फेफड़े, यकृत, प्लीहा और गुर्दे आदि महत्वपूर्ण अंग जैसे चोट से जुड़ा होता है और फ्रैक्चर साइट के  ऊपर जोड़ का खिसकना होता है, तो इसे जटिल फ्रैक्चर के रूप में जाना जाता है।  

 4.     विखण्डित अस्थिभंग

जब अस्थि के कई टुकड़ों में फ्रैक्चर होता है, तो इसे comminuted/विखण्डित अस्थिभंग के रूप में जाना जाता है।

 5.     impected  फ्रैक्चर

जब हड्डियों के टूटे हुए हिस्सों को बल की वजह से अंदर की ओर खींचा जाता है तो इसे impacted फ्रैक्चर के रूप में जाना जाता है.

 6.     ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर

जब अस्थिभंग केवल हड्डी के एक तरफ होता है, जबकि दूसरा पक्ष बरकरार रहता है, तो इसे ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर के रूप में जाना जाता है। यह सामान्य रूप से 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में होता है।

 7.     दबा फ्रैक्चर 

जब ब्रोकेन हड्डी का एक हिस्सा अंदर की ओर जाता है, तो इसे दबा हुआ फ्रैक्चर के रूप में जाना जाता है। आम तौर पर यह खोपड़ी के फ्रैक्चर में देखा जाता है।

 

  फ्रैक्चर के लक्षण-

§  हड्डी के किसी भाग पर सूजन

§  प्रभावित हिस्से पर दबाव डालने पर बेचैनी महसूस होती है।

§  एक हाथ या पैर की विकृति

§  कुछ मामलों में क्रेपिटस महसूस किया जा सकता है।

§  प्रभावित पैर, टखने, या पैर पर भार सहन करने में असमर्थता

§   शरीर के घायल हिस्से में गतिविधि का नुकसान

§  खुले फ्रैक्चर में, त्वचा से हड्डी उभरी हुई होती है

 

फ्रैक्चर में प्राथमिक उपचार-

  • रोगी को अनावश्यक रूप से स्थानांतरित करें: ग्राहक को उस स्थान से नहीं हटाया जाना चाहिए जब तक कि खंडित हिस्सा स्थिर हो जाए या जब तक कि जीवन तत्काल खतरे में हो या चिकित्सा सहायता पहुंचे।
  • किसी भी रक्तस्राव को रोकें: यदि  एक  पट्टी, एक साफ कपड़े, या एक साफ कपड़े का उपयोग करके घाव पर रक्तस्राव, उत्थान और दबाव डालते हैं।
  • घायल क्षेत्र को स्थिर करें: यदि आपको संदेह है कि रोगी की हड्डी टूट गई है, तो उन्हें अभी भी यथासंभव ज्यों का त्यों रहने में मदद करें। यदि आपको संदेह है कि रोगी की  हाथ या पैर की हड्डी टूट गई है, तो एक स्प्लिंट या स्लिंग का उपयोग करके क्षेत्र को स्थिर करें। स्प्लिंट लगाते समय हमें ध्यान रखना चाहिए कि फ्रैक्चर के ऊपर और नीचे के जोड़ को स्थिर करने के लिए स्प्लिंट काफी लंबा होना चाहिए और पर्याप्त रूप से दृढ़ और चौड़ा होना चाहिए। यह अच्छी तरह से गद्देदार होना चाहिए ताकि त्वचा की चोट को रोका जा सके। यदि उचित स्प्लिंट उपलब्ध नहीं है, तो हम किसी भी उपलब्ध सामग्री जैसे कि छाता, वॉकिंग स्टिक, लकड़ी के टुकड़े या कार्डबोर्ड का उपयोग कर सकते हैं।
  • क्षेत्र पर ठंडा लागू करें: एक बर्फ के टुकड़े या बर्फ के टुकड़े के बैग को कपड़े के टुकड़े में लपेटें और इसे एक बार में 10 मिनट के लिए घायल क्षेत्र पर लागू करें।
  • उन्हें सदमे के लिए समझो: उन्हें एक आरामदायक स्थिति में लाने में मदद करें, उन्हें आराम करने के लिए प्रोत्साहित करें, और उन्हें आश्वस्त करें। उन्हें गर्म रखने के लिए कंबल या कपड़ों से ढंक दें।
  • पेशेवर मदद लें: 112 पर कॉल करें या पेशेवर देखभाल के लिए आपातकालीन विभाग में जाने में मदद करें। क्लाइंट को जितनी जल्दी हो सके अस्पताल में स्थानांतरित किया जाना चाहिए
  • विशेष मामले में प्राथमिक चिकित्सा: यदि खोपड़ी खंडित है ग्राहक को स्थानांतरित नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि यह मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकता है। परिवहन करते समय खाने या पीने के लिए कुछ भी न दें और उसी स्थिति को बनाए रखें।
  •  ग्रीवा कशेरुकाओं के फ्रैक्चर में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय यह सिद्धांत भी लागू किया जाता है।
  •  यदि रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर का संदेह है, तो ग्राहक को सपाट कठोर सतह की स्थिति में रखा जाना चाहिए। और जितनी जल्दी हो सके अस्पताल पहुंचाया जाए।
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