TRANSPOSITION OF GREAT ARTERIES - HINDI

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        TRANSPOSITION OF GREAT ARTERIES -

 

              महा धमनियों का प्रत्यारोपण जन्म (जन्मजात) में मौजूद एक गंभीर लेकिन दुर्लभ हृदय दोष है, जिसमें हृदय से निकलने वाली दो मुख्य धमनियां उलट (ट्रांसपोज़्ड) होती हैं। इस स्थिति को महा धमनियों का डेक्सट्रो-ट्रांसपोज़िशन भी कहा जाता है।

           महान धमनियों के प्रत्यारोपण से शरीर में रक्त के संचार के तरीके में परिवर्तन होता है, जिससे हृदय से शरीर के बाकी हिस्सों में रक्त में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। ऑक्सीजन युक्त रक्त की पर्याप्त आपूर्ति के बिना, शरीर ठीक से काम नहीं कर सकता है और बच्चे को उपचार के बिना गंभीर जटिलताओं या मृत्यु का सामना करना पड़ता है

            

            

           Sign and symptoms  -

           त्वचा का नीला रंग (सायनोसिस)

           सांस लेने में कठिनाई

           भूख की कमी

           वजन नहीं बढ़ना

           कठिनता से सांस लेना

           दिल की धड़कन रुकना

            

           Diagnostic investigations include-

           Physical examination-auscultaion of chest.

           Electrocardiography.

           Chest X-ray.

           Cardiac catheterization.

            

           TREATMENT- 

           जीवन की शुरुआत में आमतौर पर पहले सप्ताह के भीतर महा धमनियों के प्रत्यारोपण के  सभी शिशुओं के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। शिशुओं में पहचाने जाने पर ट्रांसपोज़िशन को सही करने के लिए सबसे आम सर्जरी है धमनी स्विच ऑपरेशन। इस ऑपरेशन के दौरान, सर्जन महान धमनियों को स्थानांतरित करता है ताकि वे सही पंपिंग चैंबर से जुड़े रहें

            

 

 

        NURSING MANAGEMENT-

Ø  -नवजात शिशु के संरक्षण और महान धमनियों के संक्रमण के संकेत और लक्षणों का पता लगाने के लिए सतर्क रहें।

Ø  यदि महान धमनियों के संक्रमण के संकेत नोट किए जाते हैं, तो बाल रोग विशेषज्ञ को तुरंत सूचित किया जाना चाहिए।

Ø  श्वसन और हृदय की स्थिति का आकलन पूर्व ऑपरेटिव अवधि में जारी रखा जाना चाहिए।

Ø  इंटेक आउटपुट चार्ट बनाए रखा जाता है ताकि पोषण की स्थिति और पानी के संतुलन का आकलन किया जा सके।

Ø  डॉक्टर के आदेश के अनुसार इलेक्ट्रोलाइट और पानी के असंतुलन को ठीक करने के लिए IV तरल पदार्थ शुरू किया जा सकता है।

Ø  माता-पिता के चिंता स्तर का आकलन किया जाता है और चिंता को कम करने के लिए मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान की जाती है।

Ø  पर्याप्त पोषण की स्थिति बनाए रखने के लिए छोटे और लगातार खिलाने को जारी रखना चाहिए।

Ø  ऑक्सीजन इनहेलेशन की आवश्यकता हो सकती है, जिसे सिफारिश के अनुसार जोर दिया जाना चाहिए।

Ø  बच्चे और माता-पिता को उनके सवालों के जवाब प्रदान करके सर्जरी के लिए तैयार रहना चाहिए।

Ø    Surgery के बाद दिल के दर, श्वसन दर और तापमान जैसे महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी की जाती है और इसे दर्ज किया जाता है।

Ø   सर्जिकल साइट की देखभाल संक्रमण को रोकने और चिकित्सा को बढ़ावा देने के लिए aseptic तकनीक के साथ, प्रदान की जाती है।

Ø  अन्य नर्सिंग हस्तक्षेप - अस्पताल में भर्ती बच्चे की सभी नर्सिंग देखभाल शामिल हैं, जिसे हमने पिछले भाषण में "चाइल्ड हेल्थ नर्सिंग" व्याख्यान में अस्पताल में भर्ती बच्चे की देखभाल के शीर्षक के तहत चर्चा की है।

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