OVERVIEW-
— भारत में बहुत सारी स्वास्थ्य समस्याएं हैं। इस समस्या का समुदाय पर सामाजिक और आर्थिक बोझ बना रहता है। स्वास्थ्य समस्याएं न केवल व्यक्तिगत बल्कि पारिवारिक समाज के साथ-साथ पूरे देश को भी प्रभावित करती हैं। इन स्वास्थ्य समस्याओं का देश की स्वास्थ्य स्थिति और विकास पर बहुत प्रभाव पड़ता है।
COMMON
HEALTH PROBLEMS -
आम स्वास्थ्य समस्याएं इस प्रकार हैं:
— 1. Communicable disease problems
— 2. Non-communicable disease problems
— 3. Nutritional problems
— 4. Environmental sanitation problems
— 5. Medical care problems
— 6. Population problems.
COMMUNICABLE
DISEASE PROBLEMS-
— भारत में संचारी रोग एक बड़ी समस्या बने हुए हैं। उनमें से कुछ हमारे समुदाय को एक प्रमुख तरीके से प्रभावित करते हैं:
— (a) Malaria: भारत में मलेरिया एक बड़ी स्वास्थ्य समस्या है। हालांकि पिछले वर्षों की तुलना में कुल मलेरिया के मामलों में गिरावट आई है, लेकिन फिर भी हम हर साल इस बीमारी से कई लोगों को नुकसान पहुंचाते हैं।
— (b) Diarrhoeal
diseases : डायरिया की बीमारियाँ रुग्णता और मृत्यु दर के प्रमुख कारणों में से एक हैं, विशेष रूप से ५ साल से कम उम्र के बच्चों में। खराब पर्यावरणीय परिस्थितियों के कारण भारत में डायरिया की बीमारियों (हैजा सहित) का प्रकोप जारी है।
— (c) Tuberculosis : क्षय रोग भारत की एक प्रमुख सामुदायिक स्वास्थ्य समस्या है। एचआईवी-टीबी सह-संक्रमण और मल्टीड्रग प्रतिरोधी टीबी के उद्भव ने रोग की गंभीरता और परिमाण में वृद्धि की है।
— (d) Leprosy:
कुष्ठ रोग भारत में एक अन्य महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है। वर्ष 2018-2019 के दौरान, भारत में कुल 120334 नए मामलों का पता चला। लगभग सभी राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों ने कुष्ठ रोग के मामलों को अधिसूचित किया है
— (e) ARI: तीव्र श्वसन संक्रमण 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मृत्यु दर और रुग्णता के प्रमुख कारणों में से एक है। निमोनिया, टॉन्सिलिटिस, इन्फ्लूएंजा और ब्रोंकियोलाइटिस मुख्य संक्रमण हैं जो भारत में बच्चों को प्रभावित करते हैं।
— (f) Measles:
5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में खसरा और रूबेला मृत्यु दर और रुग्णता के प्रमुख कारणों में भी योगदान देता है। हालाँकि, टीके की रोकथाम योग्य बीमारी है और प्रभावी टीकाकरण के कारण हम उन्हें नियंत्रित करने में सक्षम हैं, लेकिन कुछ मामलों के बीच में दिखाई देते हैं।
— (g) Others :
मेनिनजाइटिस, वायरल हेपेटाइटिस, जापानी एन्सेफलाइटिस, डेंगू बुखार, एंटिक बुखार और हेल्मिंथिक संक्रमण भारत में अन्य महत्वपूर्ण संचारी रोग समस्याओं में से एक हैं। त्रासदी यह है कि इनमें से अधिकांश बीमारियों को टीकाकरण या स्वास्थ्य शिक्षा जैसे संसाधनों के न्यूनतम इनपुट के साथ आसानी से रोका या इलाज किया जा सकता है।
NON-COMMUNICABLE
DISEASE PROBLEMS-
— भारत पुराने गैर-संचारी रोगों के एक बड़े और बढ़ते बोझ के साथ तेजी से महामारी संबंधी संक्रमण का सामना कर रहा है। गैर-संचारी रोगों में मधुमेह मेलेटस, कैंसर, स्ट्रोक और पुरानी फेफड़ों की बीमारियां आदि शामिल हैं। ये विकार एक बढ़ती आबादी और व्यवहार में पर्यावरण-संचालित परिवर्तनों के कारण प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्याओं के रूप में सामने आए हैं।
— भारत में हर साल होने वाले अनुमानित 7 से 9 लाख मामलों के साथ कैंसर एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या बन गया है। भारत में, तम्बाकू से संबंधित कैंसर पुरुषों के कुल आधे और महिलाओं में 20% है। हर साल लगभग एक मिलियन तम्बाकू से संबंधित मौतें होती हैं, जिससे तम्बाकू संबंधित स्वास्थ्य समस्या एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता का विषय बन जाता है।
— जीवन शैली और खान-पान की आदतों में बदलाव के कारण दिल की बीमारियाँ और स्ट्रोक के मामले भी बढ़ रहे हैं। अन्य गैर संचारी रोग जैसे दुर्घटनाएं मौखिक रोग नेत्र संक्रमण
मोतियाबिंद आदि भी हमारे सार्वजनिक स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे पर बड़ा प्रभाव डालते हैं।
NUTRITIONAL
PROBLEMS-
— पोषण के दृष्टिकोण से, भारतीय समुदाय को कुपोषण और अधिक पोषण के तहत दोनों प्रकार की समस्याएं हैं। देश में विशिष्ट पोषण संबंधी समस्याएं हैं:
— (a) Protein energy
malnutrition: भोजन की अपर्याप्तता PEM (marasmus and
quashiorkor) का मुख्य कारण प्रतीत होती है, जो विशेष रूप से जीवन के पहले वर्षों में एक बड़ी स्वास्थ्य समस्या है।
— (b) Nutritional anaemia : भारत में महिलाओं और बच्चों में पोषण संबंधी एनीमिया का प्रसार सबसे अधिक है। गैर-गर्भवती महिलाओं और छोटे बच्चों में से लगभग आधे में एनीमिया से पीड़ित होने का अनुमान है। 60 से 80 फीसदी गर्भवती महिलाएं एनीमिक हैं।
— (c) Low birth weight : भारत में जन्म लेने वाले लगभग 28 प्रतिशत बच्चे कम जन्म के वजन (2.5 किलोग्राम से कम) के हैं, जबकि कुछ विकसित देशों में यह लगभग 4 प्रतिशत है। इस स्थिति के लिए मातृ कुपोषण और एनीमिया मुख्य रूप से जिम्मेदार हैं।
— (d) Iodine deficiency disorders :Goitre और अन्य आयोडीन की कमी से होने वाले विकार (IDD) को उप-हिमालयी क्षेत्रों के साथ-साथ भारत के अन्य हिस्सों में भी अत्यधिक स्थानिक माना जाता है।
— (e) Vitamin A Deficiency : भारत में कुल अंधत्व का लगभग 0.04 प्रतिशत विटामिन ए की कमी के लिए जिम्मेदार है। केराटोमलासिया 1-3 वर्ष की आयु के बच्चों में पोषण संबंधी अंधापन का प्रमुख कारण रहा है।
— (f)Others : महत्व की अन्य पोषण संबंधी समस्याएं देश के कुछ हिस्सों में लैथरिज़्म और एंडेमिक फ्लोरोसिस हैं, जो खाद्य पदार्थों की व्यापक मिलावट के कारण हो सकता है। इसके अलावा अन्य विटामिन और खनिज की कमी भी भारत में प्रचलित है जैसे कि विटामिन बी की कमी, विटामिन सी की कमी, कैल्शियम की कमी आदि।
ENVIRONMENTAL
SANITATION PROBLEMS-
— इस देश में सबसे कठिन समस्या पर्यावरणीय स्वच्छता समस्या है। पर्यावरण स्वच्छता की समस्याओं का देश के कई क्षेत्रों में सुरक्षित पानी की कमी और मलत्याग निपटान के पुराने और अपर्याप्त तरीकों में योगदान है। इनके अलावा, जनसंख्या विस्फोट, शहरीकरण और औद्योगिकीकरण के परिणामस्वरूप "नई" समस्याओं के प्रभाव के बारे में चिंता बढ़ रही है, जो मानव स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है।
— खराब स्वच्छता से वायु प्रदूषण, जल प्रदूषण और भूमि प्रदूषण होता है। इन सभी प्रदूषकों का स्वास्थ्य पर बहुत बुरा प्रभाव पड़ता है। पर्यावरणीय स्वच्छता समस्या भी मच्छरों और मक्खियों के प्रजनन के स्थानों की ओर ले जाती है। ये कीड़े वेक्टर जनित रोगों जैसे मलेरिया, फाइलेरिया, डेंगू आदि का कारण बनते हैं।
MEDICAL
CARE PROBLEMS-
— मौजूदा अस्पताल-आधारित, रोग-उन्मुख स्वास्थ्य देखभाल मॉडल ने मुख्य रूप से शहरी अभिजात वर्ग को स्वास्थ्य लाभ प्रदान किया है। लगभग 80 प्रतिशत स्वास्थ्य सुविधाएं शहरी क्षेत्रों में केंद्रित हैं। शहरी क्षेत्रों में भी, डॉक्टरों का असमान वितरण है।
— शहरी क्षेत्रों में, शहरी स्वास्थ्य समस्याओं में वृद्धि हुई है और अस्पतालों में भीड़भाड़, अपर्याप्त स्टाफिंग और कुछ आवश्यक दवाओं और दवाओं की कमी शामिल है। ग्रामीण क्षेत्र जहाँ लगभग 72 प्रतिशत आबादी रहती है, आधुनिक उपचारात्मक और निवारक स्वास्थ्य सेवाओं का लाभ नहीं उठाते हैं
— भारत में प्रमुख चिकित्सा देखभाल समस्या शहरी और ग्रामीण क्षेत्रों के बीच उपलब्ध स्वास्थ्य संसाधनों का असमान वितरण है, और विशेष रूप से उच्च स्तरीय चिकित्सा देखभाल और सेवाओं के लिए स्वास्थ्य सेवाओं की कमी है।
POPULATION
PROBLEMS-
— जनसंख्या समस्या हमारे देश की सबसे बड़ी समस्याओं में से एक है। यह वह समस्या है जो देश के रोजगार, शिक्षा, आवास, स्वास्थ्य देखभाल, स्वच्छता और पर्यावरण की स्थिति को प्रभावित करती है। जनसंख्या का आकार और संरचना स्वास्थ्य में सबसे महत्वपूर्ण एकल कारक हैं।
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