MONKEYPOX IN ENGLISH

                                               

                                      MONKEYPOX IN ENGLISH

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MONKEYPOX

Ø  Human monkey-pox is a viral zoonosis (a virus transmitted to humans from animals) infection first identified in 1970 from remote rural villages in central and western African rainforest countries.

CAUSATIVE AGENT-

Ø  Human monkey-pox is caused by monkey-pox virus. Monkey-pox virus is a species of Orthopoxvirus genus which belongs to Poxviridae family.

MODE OF TRANSMISSION

Ø  Human monkey-pox transmission can occur from direct contact with the blood, bodily fluids, or cutaneous or mucosal lesions of infected animals.  Some cases are attributable to person-to-person contact.

Ø  Various animal species have been identified as susceptible to monkeypox virus. This includes rope squirrels, tree squirrels, Gambian pouched rats, dormice etc.

Ø  The first monkey-pox outbreak outside of Africa was in the United States of America and was linked to contact with infected pet prairie dogs. These pets had been housed with Gambian pouched rats and dormice that had been imported into the country from Ghana.

CLINICAL MANIFESTATIONS-

Ø  the invasion period which lasts between 0–5 days, characterized by fever, intense headache, lymphadenopathy (swelling of the lymph nodes), back pain, myalgia (muscle aches) and intense asthenia (lack of energy). 

Ø  the skin eruption usually begins within 1–3 days of appearance of fever. The rash tends to be more concentrated on the face and extremities rather than on the trunk. It affects the face and palms of the hands and soles of the feet. It also affected are oral mucous membranes, genitalia  and conjunctivae  as well as the cornea. 

Ø  The rash evolves sequentially from macules (lesions with a flat base) to papules (slightly raised firm lesions), vesicles (lesions filled with clear fluid), pustules (lesions filled with yellowish fluid), and crusts which dry up and fall off.

Ø  The number of lesions varies from a few to several thousand. In severe cases, lesions can coalesce until large sections of skin slough off.

DIAGNOSITIC INVESTIGATIONS-

Ø  Monkeypox is diagnosed with the physical examinations and presence of sign and symptoms . Polymerase chain reaction (PCR) is the preferred laboratory test given its accuracy and sensitivity. samples for monkeypox are from skin lesions – the roof or fluid from vesicles and pustules, and dry crusts. Where feasible, biopsy is an option

TREATMENT

Ø  Monkeypox is usually a self-limited disease with the symptoms lasting from 2 to 4 weeks.

Ø  Supportive treatment is provided for fever, fluid and electrolyte imbalance.

Ø  Antiviral drugs may be given along ith antibiotics to prevent secondary bacterial infection.

PREVENTION

Ø  Surveillance and rapid identification of new cases is critical prevention of outbreak .

Ø  Health education should be provided that during human monkeypox outbreaks, close contact with infected persons is the most significant risk factor for monkeypox virus infection.

Ø  Health workers and household members are at a greater risk of infection. So extra precautions should be taken by Health workers during caring for patients with suspected or confirmed monkeypox

Ø   Unprotected contact with wild animals, especially those that are sick or dead, including their meat, blood and other parts must be avoided

MUSCLES OF LOWER LIMB (LEG) IN HINDI

                                                       

                             MUSCLES OF LOWER LIMB (LEG) IN HINDI

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          MUSCLES OF LEG 

          Iliopsoas - यह पेशी दो अलग-अलग पेशियों के रूप में उभरती है। Psoas major काठ कशेरुकाओं के transverse process and body से उत्पन्न होता है और इलियाकस के साथ फीमर के lesser trochanter में insert होती है। इलियाकस पेशी इलियाक फोसा और त्रिकास्थि  (sacrum) से उत्पन्न होती है

          इलियाकस पेशी Psoas मेजर के साथ फीमर के lesser ट्रोकेन्टर में प्रवेश करती है। ये मांसपेशियां कूल्हे के जोड़ में फ्लेक्सन और कूल्हे के जोड़ में पार्श्व घुमाव में मदद करती हैं। Psoas major को L2-L3 spinal nerves द्वारा नियंत्रित किया जाता है और इलियाकस को ऊरु तंत्रिका (femoral nerve) द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

          Gluteus maximus- यह पेशी इलियाक crest, sacrum और कोक्सीक्स से उत्पन्न होती है और लिनिया एस्पेरा के पार्श्व भाग में insert होती है। यह पेशी कूल्हे के जोड़ पर जांघ के extension और lateral rotation में मदद करती है। इन मांसपेशियों को gluteal ग्लूटियल तंत्रिका द्वारा control किया जाता है।

          Gluteus medius- यह पेशी इलियम से निकलती है और फीमर के greater ट्रोकेन्टर में प्रवेश करती है। यह पेशी कूल्हे के जोड़ पर जांघ के abduction और medial rotation में मदद करती है। इन मांसपेशियों को superior ग्लूटियल nerves द्वारा control किया जाता है।

          Gluteus minimus- यह पेशी इलियम से निकलती है और फीमर के greater ट्रोकेन्टर में प्रवेश करती है। यह पेशी कूल्हे के जोड़ पर जांघ के abduction और medial rotation में मदद करती है। इन मांसपेशियों को superior ग्लूटियल nerves द्वारा control किया जाता है।

          Tensor fascia lata- यह पेशी इलियाक crest से निकलती है और ileotibial tract के माध्यम से टिबिया में प्रवेश करती है। यह पेशी कूल्हे के जोड़ पर जांघ के abduction and flexion में मदद करती है। इन मांसपेशियों को superior ग्लूटियल तंत्रिका द्वारा control किया जाता है।

          Piriformis- यह पेशी anterior sacrum से उत्पन्न होती है और फीमर के greater ट्रोकेन्टर की ऊपरी सीमा में प्रवेश करती है। यह पेशी कूल्हे के जोड़ पर जांघ के lateral rotation and abduction में मदद करती है। इन मांसपेशियों को S1 sacral nerve द्वारा control किया जाता है।

          Obturator internus- यह पेशी ऑबट्यूरेटर membrane, प्यूबिस और इस्चियम की आंतरिक सतह से उत्पन्न होती है और फीमर के greater ट्रोकेन्टर में insert होती है। यह पेशी कूल्हे के जोड़ पर जांघ के lateral rotation और abduction में मदद करती है। इन मांसपेशियों को sacral spinal nerve से controlकिया जाता है।

          Obturator externus- यह पेशी ऑबट्यूरेटर membrane की outer सतह से उत्पन्न होती है और फीमर के greater ट्रोकेन्टर में insert होती है। यह पेशी कूल्हे के जोड़ पर जांघ के lateral rotation और abduction में मदद करती है। इन मांसपेशियों को sacral spinal nerve से controlकिया जाता है।

          Superior gemellus- यह पेशी ischial spine से उत्पन्न होती है और फीमर के greater ट्रोकेन्टर में insert होती है। यह पेशी कूल्हे के जोड़ पर जांघ के lateral rotation और abduction में मदद करती है। इन मांसपेशियों को sacral spinal nerve से controlकिया जाता है।

          Inferior gemellus- यह पेशी ischial tuberosity से उत्पन्न होती है और फीमर के greater ट्रोकेन्टर में insert होती है। यह पेशी कूल्हे के जोड़ पर जांघ के lateral rotation और abduction में मदद करती है। इन मांसपेशियों को sacral spinal nerve से controlकिया जाता है।

          Quadratus femoris- यह पेशी इस्चियाल tuberosity से उत्पन्न होती है और फीमर के इंटरट्रोकैनेटरिक crest में प्रवेश करती है। यह पेशी लेटरल रोटेशन और हिप जॉइंट को स्थिर करने में मदद करती है। इन मांसपेशियों को sacral spinal nerves से control किया जाता है।

          Adductor longus- longus-  यह पेशी प्यूबिक क्रेस्ट और प्यूबिक सिम्फिसिस से उत्पन्न होती है और फीमर के लिनिया एस्पेरा में insert होती है। यह पेशी कूल्हे के जोड़ पर जांघ को flexion और adduction में मदद करती है। इन मांसपेशियों को obturator nerve द्वारा control किया जाता है।

          Adductor bravis- longus-  यह पेशी प्यूबिस के inferior रेमस से निकलती है और फीमर के लिनिया एस्पेरा में प्रवेश करती है। यह पेशी कूल्हे के जोड़ पर जांघ को flexion और adduction में मदद करती है। इन मांसपेशियों को obturator तंत्रिका द्वारा संक्रमित किया जाता है।

          Adductor Megnus- यह पेशी प्यूबिस और इस्चियम के inferior रेमस से उत्पन्न होती है और फीमर के लिनिया एस्पेरा में insert होती है। यह पेशी कूल्हे के जोड़ पर जांघ को flxeion और adduction में मदद करती है। इन मांसपेशियों को obturator and sciatic nerve द्वारा control किया जाता है।

          Pectineus- यह पेशी प्यूबिस और इस्चियम के superior रेमस से उत्पन्न होती है और फीमर की पेक्टिनियल लाइन में प्रवेश करती है। यह पेशी कूल्हे के जोड़ पर जांघ को flexion और adduction में मदद करती है। इन मांसपेशियों को ऊरु तंत्रिका (femoral nerve) द्वारा control किया जाता है।

          Gracilis- यह पेशी pubis की body और inferior रेमस से निकलती है और टिबिया के shaft की medial सतह में प्रवेश करती है। यह पेशी कूल्हे के जोड़ पर जांघ को medial rotation and adduction और घुटने के जोड़ पर फ्लेक्सन में मदद करती है। इन मांसपेशियों को obturator तंत्रिका द्वारा control किया जाता है।

          Quadriceps femoris- यह पेशी चार सिरों (heads) से उत्पन्न होती है और कभी-कभी इन सिरों (heads) को चार अलग-अलग पेशियों के रूप में जाना जाता है। य़े हैं-           

          01. Rectus femoris

          02. Vastus lateralis

          03. Vastus medialis

          04. Vastus intermedius

          रेक्टस फेमोरिस anterior inferior ilac spine से उत्पन्न होता है, वास्टस लेटरलिस फीमर के greater ट्रोकेन्टर और लिनिया एस्पेरा से उत्पन्न होता है, वास्टस मेडियालिस फीमर के लिनिया एस्पेरा से और वास्टस इंटरमीडियस फीमर के shaft से उत्पन्न होता है। ये मांसपेशियां पटेला में क्वाड्रिसेप्स टेंडन के रूप में और टिबियल ट्यूबरसोइटी में पेटेलर लिगामेंट के रूप में insert होती हैं।

          इस पेशी के चारों parts घुटने के जोड़ के extension में मदद करते हैं। रेक्टस फेमोरिस पेशी अकेले action करने से कूल्हे के जोड़ पर जांघ को flexionn में मदद मिलती है। इन मांसपेशियों को ऊरु तंत्रिका (femoral nerve) द्वारा control किया जाता है।

          Hamstrings- यह 3 अलग-अलग मांसपेशियों का समूह है। य़े हैं-

          01. Biceps femoris

          02. Semitendiosus

          03. Semimembranosus

          बाइसेप्स फेमोरिस का long head इस्चियाल ट्यूबरोसिटी से उत्पन्न होती है और short head फीमर के लिनिया एस्पेरा से उत्पन्न होता है और head of fibula and lateral condyle of tibia में insert होती हैं । सेमिटेंडियोसस इस्चियल ट्यूबरोसिटी से उत्पन्न होती है और टिबिया के शाफ्ट में insert होती है। सेमिमेब्रानोसस इस्चियल ट्यूबरोसिटी से उत्पन्न होती है medial condyle of tibia में insert होती है

          ये सभी मांसपेशियां घुटने के जोड़ के flexion और कूल्हे के जोड़ के extension में मदद करती हैं। इन मांसपेशियों को टिबिअल तंत्रिका द्वारा control किया जाता है।

          Tibialis anterior- यह पेशी lateral condyle and body of tibia से उत्पन्न होती है और first मेटाटार्सल और first क्यूनिफॉर्म में सम्मिलित होती है. यह पेशी टखने के जोड़ पर पैर को पीछे की ओर मोड़ने (dorsiflexion) में मदद करती है। इन मांसपेशियों को पेरोनियल तंत्रिका द्वारा control किया जाता है।

          Extensor hallucis longus- यह पेशी fibula की anterior सतह से उत्पन्न होती है और पैर के अंगूठे  के डिस्टल phalanx में insert होती है। यह पेशी टखने के जोड़ पर पैर को पीछे की ओर मोड़ने (dorsiflexion) और पैर के अंगूठे के extension में मदद करती है। इन मांसपेशियों को पेरोनियल तंत्रिका द्वारा control किया जाता है।           

          Extensor digitorum longus- यह पेशी lateral condyle of tibia and fibula की anterior सतह से उत्पन्न होती है और पैर की उंगलियों के मध्य और डिस्टल phalanx में insert होती है। यह पेशी टखने के जोड़ पर पैर को पीछे की ओर मोड़ने (dorsiflexion) और पैर की उंगलियों के extension में मदद करती है। इन मांसपेशियों को पेरोनियल तंत्रिका द्वारा control किया जाता है।

          Peroneus longus- यह पेशी lateral condyle of tibia and fibula की anterior सतह से उत्पन्न होती है और first मेटाटार्सल और first क्यूनिफॉर्म में सम्मिलित होती है। यह पेशी टखने के जोड़ पर पैर के प्लांटर फ्लेक्सन में मदद करती है। इन मांसपेशियों को पेरोनियल तंत्रिका द्वारा control किया जाता है।

          Peroneus bravis- यह पेशी  fibula की anterior सतह से उत्पन्न होती है और fifth मेटाटार्सल और first क्यूनिफॉर्म में insert होती है। यह पेशी टखने के जोड़ पर पैर के dorsiflexion में मदद करती है। इन मांसपेशियों को पेरोनियल तंत्रिका द्वारा control किया जाता है।

          Gastrocnemius- यह पेशी medial and lateral condyle of femur से उत्पन्न होती है और कैल्केनस में एच्लीस टेंडन के रूप में insert होती है । यह पेशी टखने के जोड़ पर पैर के प्लांटर फ्लेक्सन में मदद करती है। इन मांसपेशियों को टिबिअल तंत्रिका द्वारा control किया जाता है।

          Soleus- यह पेशी head of fibula and medial border of tibia  से उत्पन्न होती है और कैल्केनस में एच्लीस टेंडन के रूप में insert होती है । यह पेशी टखने के जोड़ पर पैर के प्लांटर फ्लेक्सन में मदद करती है। इन मांसपेशियों को टिबिअल तंत्रिका द्वारा control किया जाता है।

          Plantaris- यह पेशी lateral condyle of femur  से उत्पन्न होती है और कैल्केनस में एच्लीस टेंडन के रूप में insert होती है । यह पेशी टखने के जोड़ पर पैर के प्लांटर फ्लेक्सन में मदद करती है। इन मांसपेशियों को टिबिअल तंत्रिका द्वारा control किया जाता है।

          Popliteus- यह पेशी फीमर के lateral condyle से उत्पन्न होती है और टिबिया के शाफ्ट में insert होती है। यह पेशी घुटने के जोड़ को मोड़ने (flexion) में मदद करती है। इन मांसपेशियों को टिबिअल तंत्रिका द्वारा संक्रमित किया जाता है।

          Tibialis Posterior- यह पेशी टिबिया, फाइबुला और इंटरोससियस झिल्ली से उत्पन्न होती है और दूसरे तीसरे और 4^th मेटाटार्सल, नेवीक्यूलर क्यूनिफॉर्म और क्यूबॉइड में insert होती है। यह पेशी प्लांटर फ्लेक्सन और पैर के inversion में मदद करती है। इन मांसपेशियों को टिबिअल तंत्रिका द्वारा control किया जाता है।

          Flexor digitorum longus- यह पेशी टिबिया की पिछली सतह से निकलती है और पैर की  दूसरे तीसरे और पांचवें उंगलियों के डिस्टल फालैंग्स में सम्मिलित होती है। यह पेशी पैर की उंगलियों को मोड़ने में मदद करती है। इन मांसपेशियों को टिबिअल तंत्रिका द्वारा संक्रमित किया जाता है       

 Flexor hallucis longus- यह पेशी फाइबुला के शाफ्ट से उत्पन्न होती है और के अंगूठे के डिस्टल फालानक्स में insert होती है। यह पेशी  पैर के अंगूठे को मोड़ने में मदद करती है। इन मांसपेशियों को टिबिअल तंत्रिका द्वारा संक्रमित किया जाता है।