ACUTE GLOMERULONEPHRITIS - HINDI
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ACUTE
GLOMERULONEPHRITIS-
तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस को ग्लोमेरुली की सूजन और बाद में क्षति के रूप में परिभाषित किया गया है,
जो हेमट्यूरिया, प्रोटीनुरिया और एज़ोटेमिया के लिए अग्रणी है;
ग्लोमेरुली रक्तप्रवाह से अतिरिक्त द्रव, इलेक्ट्रोलाइट्स और अपशिष्ट को हटाते हैं और उन्हें मूत्र में पारित करते हैं
तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (जीएन) में गुर्दे की बीमारियों का एक विशिष्ट सेट शामिल होता है जिसमें एक इम्युनोग्लोबिक तंत्र और ग्लोमेरुलर ऊतक के सूजन को ट्रिगर करता है जिसके परिणामस्वरूप बेसमेंट झिल्ली, मेसैजियम या केशिका एंडोथेलियम को नुकसान हो सकता है। एक्यूट नेफ्रिटिक सिंड्रोम विभिन्न गुर्दे के सिंड्रोम का सबसे गंभीर और संभावित विनाशकारी रूप है।
CAUSES
OF ACUTE GLOMERULONEPHRITIS-
कई स्थितियों से ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस हो सकता है.
Ø
Infections
Ø
Post-streptococcal glomerulonephritis. ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस स्ट्रेप थ्रोट इन्फेक्शन से ठीक होने के एक या दो हफ्ते बाद या स्किन इंफेक्शन (Impetigo) सकता है। संक्रमण से लड़ने के लिए, आपका शरीर अतिरिक्त एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो अंततः ग्लोमेरुली में settle हो
सकता है, जिससे सूजन हो सकती है।
Ø
Bacterial endocarditis. बैक्टीरिया कभी-कभी रक्तप्रवाह और हृदय में लॉज के माध्यम से फैल सकता है, जिससे आपके दिल के वाल्वों में से एक या अधिक का संक्रमण हो सकता है। बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस ग्लोमेरुलर बीमारी से जुड़ा हुआ हो सकता है।
Ø
Viral infections. वायरल संक्रमण, जैसे कि मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी), हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी,
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस को ट्रिगर कर सकते हैं।
Ø
Immune diseases-
Ø
Lupus. . ल्यूपस एक प्रणालीगत ऑटोइम्यून बीमारी है जो तब होती है जब आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली आपके स्वयं के ऊतकों और अंगों पर हमला करती है, ल्यूपस आपके शरीर के कई हिस्सों को प्रभावित कर सकता है, जिसमें आपकी त्वचा, जोड़ों, गुर्दे, रक्त कोशिकाएं, हृदय और फेफड़े शामिल हैं
Ø
Goodpasture's syndrome. एक दुर्लभ इम्यूनोलॉजिकल लंग डिसऑर्डर जो निमोनिया की नकल कर सकता है, Goodpasture का सिंड्रोम आपके फेफड़ों में रक्तस्राव के साथ-साथ ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का कारण बनता है।
Ø
IgA nephropathy. यह प्राथमिक ग्लोमेरुलर रोग ग्लोमेरुली में इम्युनोग्लोबुलिन ए (आईजीए) के जमा होने से होता है। which is
Characterized by recurrent episodes of blood in the urine, आईजीए नेफ्रोपैथी बिना ध्यान देने योग्य लक्षणों के साथ वर्षों तक प्रगति कर सकती है और तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का कारण बन सकती है।
Ø
Vasculitis
Ø
Polyarteritis. वास्कुलिटिस का यह रूप आपके शरीर के कई हिस्सों, जैसे आपके हृदय, गुर्दे और आंतों में छोटी और मध्यम रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है।
Ø
Granulomatosis with polyangiitis. वास्कुलिटिस का यह रूप, जिसे पहले वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस के रूप में जाना जाता था, आपके फेफड़ों, ऊपरी वायुमार्ग और गुर्दे में छोटी और मध्यम रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है।
SIGN
AND SYMPTOMS-
Ø
puffiness
of face in the morning
Ø
blood
in urine (or brown urine)
Ø
सामान्य से कम पेशाब आना।
Ø
Short
of breath and cough
Ø
उच्च रक्तचाप
Ø
Tachycardia
Ø
Visual
disturbances
Ø
भूख की कमी
Ø
Nausea
and vomiting
Ø
थकान
Ø
Difficulty
sleeping
Ø
सूखी और खुजलीदार त्वचा
Ø
Nighttime
muscle cramps
Ø
Unconciousness
DIAGNOSTIC
INVESTIGATIONS-
q
Urine
examination for hematuria, specific
gravity and albuminuria.
q
Blood
Examination for Urea and creatinine
q
Antistreptolysin
O titre (ASLO)
q
ECG
TREATMENT-
आम तौर पर तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का कोई इलाज नहीं है। यह एक आत्म-सीमित बीमारी है और मरीज दो या तीन सप्ताह में ठीक हो जाते हैं। केवल सहायक उपचार की आवश्यकता होती है जिसमें संक्रमण का इलाज करने के लिए एंटीबायोटिक शामिल हैं,
उच्च रक्तचाप को कम करने के लिए निम्न रक्तचाप की दवाएं , एन्सेफैलोपैथी के मामले में , मैग्नीशियम सल्फेट दवाएं। कभी-कभी रोगी को हमें डायलिसिस की आवश्यकता होती है।
NURSING MANAGEMENT-
Ø
बच्चे को बेड रेस्ट और एक्टिविटी लिमिटेशन की सलाह दी जा सकती है बच्चे को आराम करने दें और जरूरत के अनुसार देखभाल करें ।
Ø
दिल के दर, श्वसन दर और तापमान और रिकॉर्ड किए गए जैसे महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी की जाती है।
Ø
पर्याप्त पोषण की स्थिति बनाए रखने के लिए संतुलित आहार प्रदान किया जाता है।
Ø
इंटेक आउटपुट चार्ट को बनाए रखा जाना चाहिए। वजन, एडिमा और उपस्थिति की दैनिक रिकॉर्डिंग तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस में महत्वपूर्ण नर्सिंग प्रबंधन है।
Ø
बच्चे को कम नमक और कम प्रोटीन वाला आहार दिया जाना चाहिए। नमकीन चिप्स या वेफर्स से बचा जाना चाहिए।
Ø
बच्चे का बीमारी से ध्यान हटाने के लिए बिस्तर
पर मनोरंजन और प्ले थेरेपी महत्वपूर्ण है।
Ø
त्वचा की उचित देखभाल और त्वचा के घाव का समय पर प्रबंधन करना है।
Ø
माता-पिता को विकार के बारे में और उनकी चिंता को कम करने के लिए संभावित उपचार के बारे में बताया जाना चाहिए।
Ø
श्वसन की स्थिति का आकलन किया जाता है और गिरावट के मामले में अधिसूचित किया जाना चाहिए।
Ø
माता-पिता को आवश्यक रूप से
discharge plan और बाद में उचित follow
up visits की आवश्यकता के बारे में बताया जाना चाहिए।
Ø
अन्य नर्सिंग हस्तक्षेप - अस्पताल में भर्ती बच्चे की सभी नर्सिंग देखभाल शामिल हैं जो हमने पिछले व्याख्यान में "चाइल्ड हेल्थ नर्सिंग" व्याख्यान में अस्पताल में भर्ती बच्चे की देखभाल के शीर्षक के तहत चर्चा की है।
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