PATENT DUCTUS ARTERIOSUS - HINDI

PATENT DUCTUS ARTERIOSUS - HINDI

watch my youtube video to understand this topic in easy way-

 click here to WATCH VIDEO

Dear students for latest update of my classes and notes you can join me on *facebook*  -click here to join  Nursing Notes

and subscribe you tube channel

click here  to subscribe  My Student Support System

PDA  IN CHILDREN-

 

           डक्टस आर्टेरियोसस, विकासशील भ्रूण में एक रक्त वाहिका है जो फुफ्फुसीय धमनी के ट्रंक को समीपस्थ अवरोही महाधमनी से जोड़ता है। यह Right वेंट्रिकल से अधिकांश रक्त को भ्रूण के गैर-कार्यशील फेफड़ों को बायपास करने की अनुमति देता है। यह जन्म के बाद बंद हो जाता है जब फेफड़े काम करना शुरू करते हैं।

            
पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस (पीडीए) एक जन्मजात दोष है जिसमें डक्टस आर्टेरियोसस जन्म के बाद बंद होने में विफल रहता है। यह बाएं हृदय से ऑक्सीजन युक्त रक्त के एक भाग को फुफ्फुसीय धमनी को महाधमनी के माध्यम से फेफड़ों में वापस जाने की अनुमति देता है।

           एक छोटा पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस अक्सर समस्याएं पैदा नहीं करता है और कभी भी उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। हालांकि, अनुपचारित छोड़ दिया गया एक बड़ा पेटेंट डक्टस आर्टेरियोस खराब ऑक्सीजन युक्त रक्त को गलत दिशा में प्रवाह करने की अनुमति दे सकता है, हृदय की मांसपेशियों को कमजोर कर सकता है और हृदय की विफलता और अन्य जटिलताओं का कारण बन सकता है।

            

            

 

SIGN AND SYMPTOMS OF PDA -

Ø   पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस लक्षण दोष के आकार के साथ भिन्न होते हैं और चाहे बच्चा पूर्ण अवधि या समय से पहले हो। एक छोटा पीडीए कोई संकेत या लक्षण का कारण नहीं हो सकता है और कुछ समय के लिए अनिर्धारित हो सकता है - यहां तक ​​कि वयस्कता तक। एक बड़ा पीडीए जन्म के तुरंत बाद दिल की विफलता के संकेत दे सकता है।

Ø  हार्ट murmur तब सुनाई देती है जब हम स्टेथोस्कोप का इस्तेमाल करते हैं और दिल की आवाज सुनते हैं

Ø  पल्स दबाव बढ़ जाता है

Ø  रोने या खाने के साथ पसीना आना

Ø  लगातार तेज सांस लेना या सांस फूलना

Ø  आसानी से थक जाता है

Ø  हृदय गति बढ़ जाती है

Ø   

Ø   

 

DIGNOSTIC INVESTIGATIONS-

q   Physical examination-auscultaion of chest.

q  Echocardiography

q  Chest X-ray.

 

 

 

TREATMENT-

Ø   पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस के लिए उपचार किए जाने वाले व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करता है। विकल्पों में शामिल हो सकते हैं:

Ø  Watchful waiting.  Preterm बच्चे में, एक पीडीए अक्सर अपने आप ही बंद हो जाता है। डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए बच्चे के दिल की निगरानी करेंगे कि खुले रक्त वाहिका ठीक से बंद हो रही है। पूर्ण-अवधि वाले शिशुओं, बच्चों और वयस्कों के लिए, जिनके पास छोटे पीडीए हैं जो अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का कारण नहीं बन रहे हैं, निगरानी की आवश्यकता हो सकती है।

 

Ø  Medications.  - एक preterm बच्चे में, nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAIDs) - जैसे कि ibuprofen या indomethacin का उपयोग PDA को बंद करने में मदद के लिए किया जा सकता है। NSAIDs शरीर में रसायनों की तरह हार्मोन को अवरुद्ध करते हैं जो पीडीए को खुला रखते हैं। NSAIDs पूर्ण-अवधि वाले शिशुओं, बच्चों या वयस्कों में पीडीए को बंद नहीं करेंगे।

 

Ø  Surgical closure.  इसकी मरम्मत सर्जिकल प्रबंधन द्वारा की जाती है। सर्जन बच्चे के दिल तक पहुँचने के लिए बच्चे की पसलियों के बीच एक छोटा सा कट लगाता है और टांके या क्लिप का उपयोग करके खुले डक्ट की मरम्मत करता है। सर्जरी के बाद, बच्चा अवलोकन के लिए कई दिनों तक अस्पताल में रहेगा। आमतौर पर एक बच्चे को हार्ट सर्जरी से पूरी तरह से ठीक होने में कुछ सप्ताह लगते हैं।

 

Ø  Catheter procedures.  एक कैथेटर प्रक्रिया में, एक पतली ट्यूब (कैथेटर) groin से एक रक्त वाहिका में डाली जाती है और हृदय तक जाती है। कैथेटर के माध्यम से, डक्टस आर्टेरियोसस को बंद करने के लिए एक प्लग या कॉइल डाला जाता है।

 

 

 

 

NURSING MANAGEMENT-

Ø  -पीडीए में श्वसन और हृदय की स्थिति का अवलोकन बहुत महत्वपूर्ण नर्सिंग देखभाल है।

Ø  - अगर सांस की तकलीफ के लक्षण दिखाई दें, तो बच्चों को सेमी फाउलर की स्थिति में रखा जाना चाहिए।

Ø  - सभी दवाएं समय पर दी जाती हैं, माता-पिता देखभाल में शामिल होते हैं।

Ø  -  इंटेक आउटपुट चार्ट बनाए रखा जाता है ताकि पोषण की स्थिति और पानी के संतुलन का आकलन किया जा सके।

Ø  - यदि सर्जरी या कैथीटेराइजेशन प्रक्रिया निर्धारित है, तो माता-पिता को प्रक्रिया के बारे में सूचित करें और उन्हें सर्जरी के लिए तैयार करें।

Ø  - माता-पिता के चिंता स्तर का आकलन किया जाता है और चिंता को कम करने के लिए मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान की जाती है।

Ø  दिल के दर, श्वसन दर और तापमान जैसे महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी की जाती है और इसे दर्ज किया जाता है।

Ø   सर्जिकल साइट की देखभाल संक्रमण को रोकने और चिकित्सा को बढ़ावा देने के लिए aseptic तकनीक के साथ, प्रदान की जाती है।

Ø  अन्य नर्सिंग हस्तक्षेप - अस्पताल में भर्ती बच्चे की सभी नर्सिंग देखभाल शामिल हैं, जिसे हमने पिछले भाषण में "चाइल्ड हेल्थ नर्सिंग" व्याख्यान में अस्पताल में भर्ती बच्चे की देखभाल के शीर्षक के तहत चर्चा की है।

watch my youtube video to understand this topic in easy way-

 click here to WATCH VIDEO