EPIDEMIOLOGY IN HINDI
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EPIDEMIOLOGY-
} Epidemiology को इस तरह परिभाषित किया गया है
"निर्दिष्ट आबादी में स्वास्थ्य संबंधित घटनाओं के वितरण और निर्धारकों का
अध्ययन, और इस अध्ययन का उपयोग स्वास्थ्य समस्याओं के
नियंत्रण के लिए करना Epidemiology कहलाता है ।"
} महामारी विज्ञान में आबादी द्वारा उपयोग की जाने
वाली स्वास्थ्य सेवाओं का अध्ययन, और उनके प्रभाव को मापना भी शामिल है। महामारी
विज्ञान, सार्वजनिक स्वास्थ्य की तरह, अक्सर व्यक्तियों की भलाई के साथ, समग्र रूप
से समाज की भलाई के लिये अधिक चिंतित है।
COMPONENTS OF EPIDEMIOLOGY-
} महामारी विज्ञान के तीन मुख्य घटक हैं।
} 01. disease
frequency(रोग आवृत्ति)
} 02. distribution
of disease (रोग का वितरण) ; तथा
} 03. determinants
of disease (रोग के निर्धारक।)
} 01. Disease frequency - रोग आवृत्ति का मूल माप एक दर या अनुपात है। ये कारण संदिग्ध जनसंख्या कारकों
के संबंध में एक ही आबादी के विभिन्न आबादी या उपसमूहों में रोग आवृत्ति की तुलना
के लिए आवश्यक हैं। इस तरह की तुलना रोग के कारणों के बारे में महत्वपूर्ण सुराग
दे सकती है।
} 02. Distribution of disease- मानव आबादी में रोग कैसे वितरित होता है, इसका अध्ययन महामारी
विज्ञान का एक महत्वपूर्ण घटक है। यह एक समुदाय में बीमारी की घटना के पैटर्न का
अध्ययन है। घटना के पैटर्न कारक या जोखिम कारकों के बारे में परिकल्पना को जन्म दे
सकता है।
} 03. Determinants of disease- महामारी विज्ञान की एक मुख्य विशेषता रोग संबंधी परिकल्पनाओं का परीक्षण करना
और बीमारी के अंतर्निहित कारणों (या जोखिम कारकों) की पहचान करना है। इसके लिए
महामारी विज्ञान के सिद्धांतों और विधियों के उपयोग की आवश्यकता है।
}
OBJECTIVES OF EPIDEMIOLOGY-
महामारी विज्ञान के तीन मुख्य उद्देश्य हैं:
1.
मानव आबादी में बीमारी और अन्य स्वास्थ्य संबंधी घटनाओं के पैटर्न का वर्णन
करने के लिए।
2.
बीमारियों और अन्य स्वास्थ्य संबंधी घटनाओं के कारणों की पहचान करने के लिए
(जिसे एटिओलॉजी भी कहा जाता है)।
3.
रोग, अन्य स्वास्थ्य संबंधी घटनाओं की रोकथाम, नियंत्रण और उपचार के लिए
सेवाओं के प्रबंधन, मूल्यांकन और योजना के लिए आवश्यक डेटा प्रदान करना।
MEASUREMENTS IN EPIDEMIOLOGY-
} महामारी विज्ञान में माप कई हैं, उनमें से कुछ
को समूहीकृत किया गया है :
} a. Measurement of mortality
} b. Measurement of morbidity
} c. Measurement of disability
} d. Measurement of natality
TOOLS OF MEASUREMENT IN EPIDEMIOLOGY-
} महामारी विज्ञान में माप के Basic tools हैं:
} 1. Rates- एक निश्चित समयावधि के दौरान एक दर किसी आबादी में किसी विशेष घटना (बीमारी या
मृत्यु) की घटना को मापती है। इसे 1000 या प्रति 10000 या प्रति 100000 के अनुसार
व्यक्त किया जाता है। उदाहरण के लिए
crude death rate.
} 2. Ratios- यह दो मात्राओं के बीच आकार में एक संबंध व्यक्त करता है। मोटे तौर पर, अनुपात
एक मात्रा को दूसरे द्वारा विभाजित करने का परिणाम है। इसे निम्न के रूप में
व्यक्त किया जाता है:
x: y या x / y
उदाहरण- लिंग-अनुपात, डॉक्टर-जनसंख्या अनुपात।
} 3. Proportions- proportion एक अनुपात है जो पूरे के एक हिस्से के परिमाण में संबंध को इंगित करता है। अंश
हमेशा भाजक में शामिल होता है। एक अनुपात को आमतौर पर प्रतिशत के रूप में व्यक्त
किया जाता है।
MORTALITY RATES-
} Crude Death Rate- इसे एक वर्ष में प्रति 1000 मध्य-वर्ष की
जनसंख्या में (सभी कारणों से) मौतों की संख्या के रूप में परिभाषित किया गया है,
किसी दिए गए स्थान या स्थान पर। "क्रूड मृत्यु दर की गणना निम्न सूत्र से की
जाती है:
}
} Specific Death Rate- विशिष्ट मृत्यु दर- जब मृत्यु दर एक शर्त के लिए
विशिष्ट होती है, तो इसे विशिष्ट मृत्यु दर के रूप में जाना जाता है। यह किसी अन्य
variable जैसे लिंग, आवास, वर्ग आदि के लिए रोग विशिष्ट,
आयु विशिष्ट हो सकता है।
}
} Case fatality Rate- केस फेटलिटी रेट का मतलब है किसी बीमारी की मारक
क्षमता। आमतौर पर तीव्र संक्रामक रोगों में केस फेटलिटी दर का उपयोग किया जाता है।
यह रोग के प्रति 100 मामलों में एक विशिष्ट बीमारी के कारण होने वाली मौतों के रूप
में परिभाषित किया गया है।
}
} Infant mortality Rate- शिशु मृत्यु दर- शिशु मृत्यु दर को एक वर्ष में
1 वर्ष से कम उम्र में होने वाली मौतों के उसी वर्ष जीवित जन्मों की
कुल संख्या के अनुपात के रूप में परिभाषित किया गया है, ।
इसे इस सूत्र द्वारा मापा जाता है।
IMR = (No. of deaths of infants /total no of live births during the year) X 1000
} Maternal mortality Rate- मातृ मृत्यु दर को गर्भावस्था से संबंधित माताओं
की मृत्यु के एक ही वर्ष में जीवित जन्मों की कुल संख्या अनुपात के रूप में
परिभाषित किया गया है। इसे इस सूत्र द्वारा मापा जाता है।
MORBIDITY RATES-
} Incidence Rate- एक निर्दिष्ट अवधि के दौरान एक आबादी में होने वाली किसी विशेष बीमारी के नए मामलों की संख्या के रूप में
परिभाषित किया गया है
Incidence rate = (No. of new cases of a disease during the given period of time /population at risk during the period) X 1000
} Prevalance - शब्द "बीमारी की व्यापकता" को एक
निश्चित समय में या किसी आबादी में विद्यमान बीमारी (पुराने और नए) के सभी मौजूदा मामलों के रूप में परिभाषित
किया गया है।
prevalance rate = (No. of all cases new and old of a disease during the given period of time /population at risk during the period) X 1000
DISABILITY
RATES-
आमतौर पर उपयोग की जाने वाली विकलांगता दरें दो
समूहों में आती हैं: (ए) घटना-प्रकार संकेतक और (बी) व्यक्ति-प्रकार संकेतक
(ए) घटना-प्रकार संकेतक
i)
प्रतिबंधित गतिविधि के दिनों की संख्या
ii)
बिस्तर के दिन
iii)
निर्दिष्ट अवधि के भीतर कार्य-हानि के दिन (या स्कूल-हानि के दिन)
(b) व्यक्ति-प्रकार के संकेतक
i)
गतिशीलता की सीमा: उदाहरण के लिए, बिस्तर तक ही सीमित, घर तक ही सीमित, घर के
भीतर या बाहर चारों ओर होने में विशेष सहायता।
ii)
गतिविधि की सीमा: उदाहरण के लिए, दैनिक जीवन (ADL) खाने, कपड़े धोने, कपड़े
पहनने, शौचालय जाने, प्रमुख गतिविधि में काम करने और सीमा, नौकरी करने की क्षमता,
गृहकार्य करने की क्षमता, की बुनियादी गतिविधियों को करने के लिए सीमा आदि।
NATALITY RATES-
} crude birth rate - जन्म दर सबसे सरल natality rate है और इसे "दिए गए वर्ष में प्रति 1000 अनुमानित मध्य-वर्ष की जनसंख्या
में जीवित जन्मों की संख्या" के रूप में परिभाषित किया गया है। यह सूत्र
द्वारा दिया गया है:
crude birth rate = (No. of live birth in an area during the year /mid year population ) X 1000
} General fertility rate - इसे "एक वर्ष में प्रजनन आयु-समूह (15-44
या 49 वर्ष) में प्रति 1000 महिलाओं पर जीवित जन्मों की संख्या" के रूप में
परिभाषित किया गया है। यह सूत्र द्वारा दिया गया है:
General fertility rate = (No. of live birth in an area during the year /mid year female population of reproductive age ) X 1000
EPIDEMIOLOGICAL METHODS-
} बुनियादी महामारी विज्ञान के तरीके सावधानीपूर्वक अवलोकन और वैध तुलना समूहों
के उपयोग पर आधारित हैं ताकि यह पता लगाया जा सके कि क्या देखा गया था, जैसे कि
किसी विशेष समय अवधि में किसी विशेष क्षेत्र में बीमारी के मामलों की संख्या या
बीमारी के साथ व्यक्तियों के बीच जोखिम की आवृत्ति में अंतर होता है। क्या उम्मीद
की जा सकती है। मुख्य विधियां अवलोकन अध्ययन और प्रयोगात्मक अध्ययन हैं। इन्हें
महामारी विज्ञान अध्ययन या शोध अध्ययन के रूप में भी जाना जाता है।
Jjk
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