HEPATITIS B IN HINDI
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https://www.youtube.com/watch?v=GNKeqAne6WU&t=190s
HEPATITIS B
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वायरल हेपेटाइटिस को लगभग आधा दर्जन वायरसों में
से किसी के कारण होने वाले यकृत के संक्रमण के रूप में परिभाषित किया जा सकता है।
ये हेपेटाइटिस ए वायरस (एचएवी), हेपेटाइटिस बी वायरस (एचबीवी), हेपेटाइटिस सी
वायरस (एचसीवी) हेपेटाइटिस डी वायरस (एचडीवी), हेपेटाइटिस ई वायरस (एचईवी) और
हेपेटाइटिस जी वायरस (एचजीवी) हैं। आज हम हेपेटाइटिस बी के बारे में विस्तार से
चर्चा करेंगे
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हेपेटाइटिस बी यकृत में प्रमुख विकृति के साथ एक
तीव्र प्रणालीगत संक्रमण है, जो हेपेटाइटिस बी वायरस (एचबीवी) के कारण होता है और
इसके परिणामस्वरूप पीलिया होता है।
CAUSATIVE AGENT
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हेपेटाइटिस बी हेपेटाइटिस बी वायरस के कारण होता
है। यह पहली बार 1963 में ब्लमबर्ग द्वारा खोजा गया था। HBV एक जटिल, 42-एनएम,
डबल-शेल डीएनए वायरस है, जिसे मूल रूप से "डेन कण" के रूप में जाना जाता
है। यह यकृत कोशिकाओं में Replicate होता है।
HOW IT SPREADS-
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मनुष्य ही संक्रमण का एकमात्र Reservoir है जो या तो cases से या carrier से फैल सकता है।
हेपेटाइटिस बी अनिवार्य रूप से एक रक्त जनित संक्रमण (blood borne infection) है। यह संक्रमित
रक्त और रक्त उत्पादों द्वारा आधान, डायलिसिस, दूषित सीरिंज और सुई और आकस्मिक
त्वचा की सुई चुभन आदि के माध्यम से फैलता है।
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यह शल्य चिकित्सा और दंत चिकित्सा प्रक्रियाओं,
टीकाकरण, पारंपरिक गोदने, कान छिदवाने, नाक छिदवाने, अनुष्ठान खतना, एक्यूपंक्चर
के दौरान भी फैल सकता है यदि साधन दूषित है। वायरस काफी strong है और सतहों पर कम
से कम 7 दिनों तक जीवित रहने में सक्षम है। यानी यह संक्रमित सतह और उपकरणों से फैल
सकता है।
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कुछ क्षेत्रों में एचबीवी संक्रमण के उच्च
प्रसार के लिए एचबीवी वाहक माताओं से उनके बच्चों में संक्रमण का प्रसार एक
महत्वपूर्ण कारक प्रतीत होता है। positive माताओं से पैदा होने वाले अधिकांश बच्चे जो positive हैं, chronic रूप से संक्रमित हो
जाते हैं।
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यह यौन संचारित रोगों के समूह में भी शामिल है।
SIGN AND SYMPTOMS-
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हेपेटाइटिस के लक्षणों में शामिल हैं-
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आंखों और त्वचा का पीलापन (पीलिया)
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पेशाब का पीला पड़ना
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पेट दर्द
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जी मिचलाना
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उल्टी
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जोड़ों का दर्द
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भूख में कमी
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कमजोरी और थकान
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बुखार
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33 प्रतिशत मामले Asymptomatic होते हैं
DIAGNOSTIC INVESTIGATIONS-
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Blood
investigations-
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specific antigens
and/or antibodies confirms diagnosis. Three clinically useful antigen-antibody
systems are identified for hepatitis B:
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1) hepatitis B
surface antigen (HBsAg) and antibody to HBsAg
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2) hepatitis B core
antigen (HBcAg) and antibody to HBcAg
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3) hepatitis B e
antigen (HBeAg) and antibody to HBeAg
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Liver ultrasound-
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एक विशेष अल्ट्रासाउंड जिगर की क्षति की मात्रा
दिखा सकता है।
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Liver Biopsy-
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लीवर की स्थिति और
लीवर की कोशिकाओं को हुए नुकसान का पता लगाने के लिए लिवर बायोप्सी की जा सकती है।
TREATMENT-
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वायरस के संपर्क में आने के 12 घंटे के भीतर
इम्युनोग्लोबुलिन (एक एंटीबॉडी) का इंजेक्शन आपको हेपेटाइटिस बी से बीमार होने से
बचाने में मदद कर सकता है। यह उपचार केवल अल्पकालिक सुरक्षा प्रदान करता है।
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एंटीवायरल दवाएं- कई एंटीवायरल दवाएं जिनमें
एंटेकाविर, टेनोफोविर, लैमिवुडिन, एडिफोविर और टेलबिवुडिन शामिल हैं, वायरस से
लड़ने में मदद कर सकती हैं और लीवर को नुकसान पहुंचाने की इसकी क्षमता को धीमा कर
सकती हैं।
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इंटरफेरॉन इंजेक्शन- इंटरफेरॉन अल्फा -2 बी
संक्रमण से लड़ने के लिए शरीर द्वारा उत्पादित पदार्थ का मानव निर्मित संस्करण है।
इसका उपयोग मुख्य रूप से हेपेटाइटिस बी वाले युवा लोगों के लिए किया जाता है जो
दीर्घकालिक उपचार से बचना चाहते हैं या जो महिलाएं कुछ वर्षों के भीतर गर्भवती
होना चाहती हैं।
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लीवर ट्रांसप्लांट- यदि लीवर गंभीर रूप से
क्षतिग्रस्त हो गया है, तो लीवर ट्रांसप्लांट एक विकल्प हो सकता है।
PREVENTION-
} VACCINATION- टीकाकरण- हेपेटाइटिस
बी की रोकथाम के लिए हेपेटाइटिस बी का टीका उपलब्ध है। हेपेटाइटिस बी की शून्य खुराक
के साथ एक नवजात शिशु का टीकाकरण करने की सिफारिश की जाती है. 6 महीने 10 महीने और 14 महीने की उम्र में
पेंटावैलेंट वैक्सीन के रूप में संयोजन में टीकाकरण उपलब्ध । वयस्क टीकाकरण के लिए हेपेटाइटिस बी के टीके
की 3 खुराक 0,1 और 6 में महीने
है।
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सावधानियां- कुछ सावधानियां बरतकर हेपेटाइटिस बी
को रोका जा सकता है जैसे-
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एचबीवी संक्रमण के लिए सभी रक्त दाताओं की जांच
की जानी चाहिए, और ऑस्ट्रेलिया एंटीजन के लिए सकारात्मक लोगों को खारिज कर दिया
जाना चाहिए
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स्वैच्छिक रक्तदान को प्रोत्साहित किया जाना चाहिए
क्योंकि ख़रीदे गए रक्त ने पोस्ट-ट्रांसफ़्यूज़न हेपेटाइटिस का अधिक जोखिम है
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स्वास्थ्य कर्मियों को सभी उपकरणों की पर्याप्त Sterilization के महत्व और सरल स्वच्छ उपायों के अभ्यास के
प्रति संवेदनशील बनाया जाना चाहिए।
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Case and carriers से कहा जाना चाहिए कि
वे रेजर या टूथ ब्रश साझा न करें, गर्भनिरोधक की बाधा विधियों (condom)का उपयोग करें और उन्हें रक्तदान नहीं करना
चाहिए।
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त्वचा परीक्षण, पैरेंट्रल इनोक्यूलेशन या
वेनपंक्चर प्राप्त करने वाले प्रत्येक व्यक्ति के लिए एक sterile सिरिंज और सुई आवश्यक है या disposal सीरिंज का उपयोग करें ।
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गोदने को हतोत्साहित करें; टैटू पार्लर में sepsis रोकनेवाला sterilization प्रथाओं को लागू करना, जिसमें तेज या काटने वाले
औजारों का उचित निपटान शामिल है। बीएमडब्ल्यू प्रबंधन के नियमों का प्रयोग करें।
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