RH INCOMPATIBILITY IN HINDI

                                                  

                                   RH INCOMPATIBILITY IN HINDI

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RH INCOMPATIBILITY

Ø  Rh असंगतता की समस्या तब होती है जब पति का blood group Rh धनात्मक तथा पत्नी का blood group Rh ऋणात्मक होता है। Rh असंगतता के परिणामस्वरूप HDN (नवजात शिशु का हीमोलिटिक रोग) हो सकता है। एचडीएन नवजात के लिए जानलेवा स्थिति है।

Ø पहली गर्भावस्था/पहले गर्भपात के बाद ही आरएच असंगति का परिणाम एचडीएन में होता है।

 

CAUSES

Ø आरएच असंगति में पहली गर्भावस्था के दौरान भ्रूण आरएच पॉजिटिव या आरएच नेगेटिव हो सकता है (इन दंपत्ति के बच्चों के आरएच पॉजिटिव होने की संभावना 50% है)।

Ø अगर बच्चा आरएच नेगेटिव है तो कोई समस्या नहीं होगी लेकिन अगर बच्चा आरएच पॉजिटिव है तो समस्या शुरू हो जाती है।

Ø प्रसव प्रक्रिया के दौरान बच्चे की आरएच पॉजिटिव रक्त कोशिकाएं मां के परिसंचरण में प्रवेश कर सकती हैं। बच्चे के आरएच एंटीजन के जवाब में मां की प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय होती है।

Ø इस प्रतिक्रिया के जवाब में मां की प्रतिरक्षा प्रणाली आरएच एंटीबॉडी तैयार करती है। लेकिन यह वर्तमान बच्चे को प्रभावित नहीं करता है क्योंकि यह पहले ही डिलीवर हो चुका है।

 

CLINICAL MANIFESTATIONS-

Ø  Rh असंगति  का माँ पर कोई हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है यह केवल अगले गर्भावस्था के Rh सकारात्मक बच्चे को प्रभावित करता है।

Ø बाद के गर्भधारण के दौरान यदि बच्चा आरएच पॉजिटिव है तो आरएच एंटीबॉडी प्लेसेंटा को पार कर सकते हैं और बच्चे की आरएच पॉजिटिव रक्त कोशिकाएं मां के आरएच एंटीबॉडी द्वारा नष्ट हो जाती हैं।

Ø इस स्थिति को भ्रूण/नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग के रूप में जाना जाता है। एचडीएन से एनीमिया, भ्रूण में पीलिया और मृत्यु (गर्भपात) हो सकता है।

Ø  यदि भ्रूण जीवित रहने में सक्षम है तो नवजात बीमार को गंभीर रक्ताल्पता और पीलिया होता है।

Ø यदि एक माँ का बार-बार गर्भपात होता है तो इसका कारण Rh असंगतता हो सकता है। हमारे दिमाग में यह स्पष्ट होना चाहिए कि पहले जन्म लेने वाले बच्चे को इस समस्या से तब तक प्रभावित नहीं होना चाहिए जब तक कि मां का गर्भपात या गर्भपात का पिछला इतिहास न हो। बाद के गर्भधारण के सभी आरएच पॉजिटिव बच्चे आरएच असंगतता से प्रभावित होते हैं।

 

 

PREVENTION-

Ø  आरएच नेगेटिव मां में आरएच एंटीबॉडी के विकास को रोका जा सकता है यदि पहली गर्भावस्था के दौरान मां को एंटी आरएच एंटीबॉडी इंजेक्शन दिया जाए। पहली खुराक 8वें सप्ताह के आसपास दी जाती है और दूसरी खुराक प्रसव या गर्भपात के 72 घंटे के भीतर दी जाती है। इस इंजेक्शन को Rh इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्शन या एंटी डी इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्शन के रूप में जाना जाता है।

Ø यह इंजेक्शन आरएच नेगेटिव माताओं की पहली गर्भावस्था के दौरान गर्भपात या किसी रक्तस्राव के बाद भी दिया जाता है। (यदि दंपत्ति में Rh असंगतता है)

Ø आरएच इम्युनोग्लोबुलिन शिशुओं आरएच एंटीजन को बांधता है और आरएच एंटीबॉडी का उत्पादन करने के लिए मां की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को रोकता है।