ANTHRAX IN HINDI
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ANTHRAX
एंथ्रेक्स एक तीव्र (acute) जीवाणु रोग है जो मुख्य रूप से त्वचा को
प्रभावित करता है, लेकिन इसमें
ऑरोफरीनक्स, मीडियास्टिनम या
आंत्र पथ (intestinal tract) शामिल हो सकता है।
CAUSATIVE AGENT
Ø एंथ्रेक्स एक
ग्राम-पॉजिटिव, इनकैप्सुलेटेड, बीजाणु बनाने वाले, नॉनमोटाइल रॉड के आकार के बैक्टीरिया के कारण
होता है –
Ø bacillus anthracis.
MODE OF TRANSMISSION
Ø व्यक्ति-से-व्यक्ति
संचरण दुर्लभ है।
Ø एंथ्रेक्स मुख्य रूप
से शाकाहारी जानवरों की बीमारी है; मनुष्य और मांसाहारी आकस्मिक मेजबान हैं। यह मुख्य रूप से उन श्रमिकों के लिए
एक व्यावसायिक खतरा है जो हड्डी और हड्डी के उत्पादों और ऊन, कृषि और संक्रमित वन्यजीव जानवरों (निकट संपर्क)
को संभालते हैं।
Ø पशु बेसिली को टर्मिनल
रक्तस्राव या मृत्यु के समय बहाते हैं (expel करते हैं)। हवा के संपर्क में
आने पर, कायिक कोशिकाएं
बीजाणु (spores) पैदा करती हैं, जो दूषित मिट्टी में वर्षों तक व्यवहार्य रहते
हैं। निष्क्रिय एंथ्रेक्स बीजाणु पानी, हवा और अन्य पर्यावरणीय शक्तियों की क्रिया के माध्यम से मिट्टी और आस-पास की
वनस्पतियों में निष्क्रिय रूप से पुनर्वितरित हो सकते हैं
CLINICAL MANIFESTATIONS-
Ø त्वचा की सतह की
पहले खुजली होती है, उसके बाद एक घाव
होता है जो पपुलर बन जाता है, फिर वेसिकुलर और 2-6
दिनों में एक depressed काले eschar में विकसित होता है।
Ø मध्यम से गंभीर और
बहुत व्यापक oedema भी देखा जाता है जो
आमतौर पर eschar के चारों ओर होता
है।
Ø दर्द असामान्य है और, यदि है, तो एडिमा या द्वितीयक संक्रमण के कारण होता है।
Ø संबंधित oedema के कारण अवरोधक वायुमार्ग की बीमारी चेहरे या
गर्दन के त्वचीय एंथ्रेक्स को जटिल बना सकती है
Ø अनुपचारित संक्रमण
क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स और अत्यधिक सेप्टीसीमिया के साथ रक्तप्रवाह में फैल सकता है
Ø मेनिन्जेस शामिल हो
सकते हैं जिससे मेनिन्जाइटिस जैसे लक्षण और लक्षण हो सकते हैं।
Ø अनुपचारित त्वचीय
एंथ्रेक्स की केस-मृत्यु दर 5% और 20% के बीच होती है;
Ø इनहेलेशन एंथ्रेक्स
के शुरुआती लक्षण हल्के और non –specific होते हैं और इसमें
बुखार, अस्वस्थता और हल्की खांसी या सीने में दर्द
शामिल हो सकते हैं; श्वसन संकट के
तीव्र लक्षण और मृत्यु ।
Ø आंतों का एंथ्रेक्स
दुर्लभ है और पेट में दर्द के लक्षण मौजूद हो सकते है, इसके बाद बुखार, सेप्टीसीमिया के लक्षण और विशिष्ट मामलों में मृत्यु हो सकती है।
DIAGNOSTIC INVESTIGATIONS
Ø Laboratory confirmation is done through demonstration of
the causative organism in blood, lesions or discharges by direct polychrome
methylene blue stained smears or by culture.
TREATMENT
Ø एंथ्रेक्स के लिए
मानक उपचार एक एंटीबायोटिक है जैसे कि सिप्रोफ्लोक्सासिन, डॉक्सीसाइक्लिन या लेवोफ़्लॉक्सासिन। उपचार की
अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि रोगी एंथ्रेक्स, आयु और समग्र स्वास्थ्य स्थिति और एंथ्रेक्स से कैसे संक्रमित हुआ।
Ø एंथ्रेक्स के कुछ
मामलों में संक्रमित ऊतक को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।
PREVENTION
Ø उन कर्मचारियों को
संचरण के तरीकों, त्वचा के घर्षण की
देखभाल और व्यक्तिगत सफाई के बारे में स्वास्थ्य शिक्षा प्रदान करें जो एंथ्रेक्स
के संभावित रूप से दूषित instruments को संभालते हैं।
Ø खतरनाक उद्योगों में
धूल को नियंत्रित करें और कार्य क्षेत्रों को ठीक से हवादार करें (proper ventilation), विशेष रूप से कच्चे
पशु सामग्री को संभालने वाले।
Ø कर्मचारियों की
निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण बनाए रखें और सभी संदिग्ध त्वचा घावों के लिए तत्काल
चिकित्सा देखभाल प्रदान करें।
Ø श्रमिकों को
सुरक्षात्मक कपड़े पहनने चाहिए; काम के बाद कपड़े
धोने और बदलने के लिए पर्याप्त सुविधाएं प्रदान की जानी चाहिए।
Ø वाष्पीकृत
फॉर्मलाडेहाइड का उपयोग बी. एन्थ्रेसीस से दूषित कार्यस्थलों की कीटाणुशोधन के लिए
किया जाता है।
Ø प्रसंस्करण से पहले
बालों, ऊन और हड्डी, भोजन या पशु मूल के अन्य फ़ीड को अच्छी तरह से धो लें और कीटाणुरहित करें।
Ø यदि एंथ्रेक्स
संक्रमित जानवर मर जाता है, तो पसंदीदा निपटान
तकनीक मृत्यु के स्थान पर भस्मीकरण या इसे एक रेंडरिंग प्लांट में ले जाना है, यह सुनिश्चित करना कि प्लांट के रास्ते में कोई
संदूषण न हो क्योंकि एंथ्रेक्स बीजाणु वर्षों तक जीवित रह सकते हैं यदि संक्रमित
जानवर के शवों को दफनाया जाता है।
Ø पशु संचालकों को
सूचित करें कि उन्हें प्रतिरक्षित करना चाहिए और जोखिम वाले सभी घरेलू पशुओं का
वार्षिक प्रतिरक्षण करना चाहिए।
Ø पेनिसिलिन या
टेट्रासाइक्लिन के साथ रोगसूचक जानवरों का इलाज करें; उपचार बंद करने के बाद उनका टीकाकरण करें। कुछ
महीने बीत जाने तक इन जानवरों को भोजन के लिए इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए।
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