LEISHMANIASIS - KALA AZAR IN HINDI
watch my youtube video to understand this topic in easy way-
https://www.youtube.com/watch?v=6nMGu7VlJ3o
KALA AZAR
लीशमैनियासिस एक प्रोटोजोअल संक्रमण है जो जीनस लीशमैनिया की कई प्रजातियों के कारण होता है। यह मुख्यतः दो प्रकार का होता है-
1. त्वचीय या श्लैष्मिक लीशमैनियासिस
2. विसरल लीशमैनियासिस (काला अजार)
CAUSATIVE AGENT-
लीशमैनियासिस मुख्यतः Leishmania tropica,
L. major, L.
aethiopica,
L. braziliensis and
L. mexicana के कारण होता
MODE OF TRANSMISSION-
लीशमैनिसिस जानवरों के Reservoir से संक्रामक मादा Phlebotomines (सैंडफ्लाइज़) के काटने से फैलता है।
एक संक्रमित पशु मेजबान को काटने के बाद सैंडफ्लाई की आंत में मोटाइल प्रोमास्टिगोट्स विकसित और multiply करते हैं जब संक्रमित रेत मक्खी किसी स्वस्थ व्यक्ति को काटती है तो प्रोमास्टिगोट्स को मेजबान में स्थानांतरित कर दिया जाता है और मनुष्यों और अन्य स्तनधारियों में, प्रोमास्टिगोट्स को मैक्रोफेज द्वारा ग्रहण किया जाता है और अमास्टिगोट रूपों में बदल दिया जाता है, जो कोशिकाओं के टूटने तक मैक्रोफेज के भीतर multiply करते हैं,
CLINICAL MANIFESTATIONS-
Ø त्वचीय लीशमैनियासिस एक मैक्यूल से शुरू होता है फिर एक पप्यूल जो बड़ा हो जाता है और आमतौर पर अल्सर बन जाता है। म्यूकोसल घाव ओरो-ग्रसनी म्यूकोसा में दिखाई दे सकते हैं। घाव एकल या एकाधिक हो सकते हैं
Ø घाव हफ्तों से महीनों के भीतर अनायास ठीक हो सकते हैं, या एक वर्ष या उससे अधिक समय तक रह सकते हैं।
Ø विसरल लीशमैनियासिस इंट्रासेल्युलर लीशमैनिया के रोगजनक प्रभावों के कारण होता है विसरल लीशमैनियासिस के नैदानिक अभिव्यक्तियों में शामिल हैं-
Ø बुखार
Ø हेपाटो-स्प्लेनोमेगाली,
Ø लिम्फैडेनोपैथी,
Ø एनीमिया,
Ø ल्यूकोपेनिया,
Ø थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और
Ø प्रगतिशील क्षीणता और कमजोरी।
Ø हाथ, पैर, पेट और चेहरे की त्वचा का Grayish discoloration
Ø इस discoloration के कारण विसरल लीशमैनियासिस को काला अजार (काला बुखार) के रूप में भी जाना जाता है।
DIAGNOSTIC INVESTIGATIONS-
Ø परजीवी निदान बायोप्सी नमूने या एस्पिरेटेड SPECIMEN से PARASITE की CULTURE पर आधारित है।
Ø अस्थि मज्जा, प्लीहा, यकृत, लिम्फ नोड्स या रक्त से सना हुआ स्मीयरों में इंट्रासेल्युलर अमास्टिगोट्स का प्रदर्शन निदान की पुष्टि करने के लिए पर्याप्त है।
Ø हाल ही में, सस्ते, उपयोग में आसान और विश्वसनीय परीक्षण जैसे फ्रीज-ड्राय एंटीजन (DAT) और डिपस्टिक्स (k39/k26) उपलब्ध हो गए हैं।
TREATMENT-
Ø त्वचीय लीशमैनियासिस के त्वचा के घाव आमतौर पर उपचार के बिना भी अपने आप ठीक हो जाते हैं।
Ø विसरल लीशमैनियासिस के उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं-
Ø अंतःशिरा (IV)लिपोसोमल एम्फोटेरिसिन बी और
Ø मौखिक (ORAL) मिल्टेफोसिन हैं
PREVENTION
Ø लीशमैनियासिस के प्रसार को रोकने के लिए रोगियों का शीघ्र निदान और शीघ्र उपचार एक बहुत अच्छा तरीका है।
Ø Phlebotomine (sandflies) की अपेक्षाकृत कम उड़ान सीमा होती है और अवशिष्ट कीटनाशकों के साथ व्यवस्थित छिड़काव द्वारा नियंत्रित करने के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।
Ø रेत की मक्खियों के संभावित प्रजनन स्थानों, जैसे पत्थर की दीवारें, जानवरों के घर और कूड़े के ढेर, अवशिष्ट कीटनाशकों द्वारा छिड़काव किया जाना चाहिए।
Ø सैंडफ्लाई के काटने को रोकने के लिए कीटनाशक से उपचारित बिस्तर-जाल (MOSQUITO NETS) का उपयोग एक अच्छा तरीका है
Ø कूड़े के ढेर और रेत मक्खियों के अन्य प्रजनन स्थानों को हटा दें।
Ø आस पड़ोस की सामान्य सफाई रेत मक्खियों के प्रजनन को रोकने में मदद करती है और अंततः यह लीशमैनियासिस के प्रसार को नियंत्रित करने में मदद करती है।
No comments:
Post a Comment